缺铁主要看血常规的什么数据

Ⅰ 怎么样判断是否是缺铁性贫血

对于血常规检查结果分析，大部分人是没有什么问题的，主要是看是否存在贫血，而“血红蛋白浓度（HGB)”这个数值是判断是否贫血的主要数据。各种人群的血红蛋白正常参考值如下，正常成年女性：110～150g/L，男性：120～160g/L，新生儿：170～200g/L，儿童：110～160g/L。一般成人血红蛋白＜110g/L为贫血。临床上以低于110g/L为轻度贫血。低于90g/L为中度贫血，低于70g/L为重度贫血。

3如果同时血红蛋白浓度HGB这一项低于110g/L，基本上可判断为缺铁性贫血了。缺铁性贫血就是平时我们所说的贫血，以女性、孕妇、儿童、老年人最常见，有缺铁性贫血也不用太担心，一般通过补充铁剂服用铁之.缘片，一个月后血红蛋白就会明显提升，两个月后血红蛋白浓度可以恢复到正常值，贫血就可以改善纠正。看是否贫血，还有一个可参考的数据是红细胞总数（RBC)，红细胞的主要功能是运输氧气，如果测得血中红细胞数量比正常值减少，或意味着贫血。

Ⅱ 缺铁性贫血应关注哪些化验指标

李小姐经常头晕，有时注意力很难集中，她并未在意。在常规查体时，医生说她患有贫血，她很不放心，将化验单拿给我看，其中有关红细胞检验的数据如下： HGB 68 g/L; RBC 3.60×1012/L; HCT 0.23 L/L; MCV 67 fl ; MCH 20 pg ; MCHC 280 g/L；RDW 0.176。 这张明显异常的化验单告诉我们，李小姐至少患有贫血症。她长期的头晕、心悸可能就与贫血有关。引起贫血的疾病可以非常隐匿，但可以是很严重的。如果关注不够，引起疾病进一步发展，其后果可能会相当严重。 从李小姐的化验单看，她的贫血为小细胞低色素贫血。经过进一步检查，她患有缺铁性贫血。原来，李小姐有黑便1年多了，胃镜检查发现她患有十二指肠溃疡。病因清楚了，经过治疗，李小姐很快痊愈。 铁是人体组成中的一种重要微量元素，也是构成人的红细胞和血红蛋白的重要元素。缺铁性贫血是由于体内的贮存铁缺乏，或铁利用障碍引起的一种低色素性贫血。造成缺铁性贫血的病因很多，如婴幼儿喂养不当，儿童与青少年的偏食和鼻出血，月经期妇女的月经量过多，多次妊娠哺乳、某些病理因素如胃大部切除、慢性失血、慢性腹泻、萎缩性胃炎和钩虫感染等都可能发生缺铁性贫血。某些疾病伴发贫血，将会导致更加严重的后果，生活质量下降，病情加重，导致预后不良，甚至死亡。 在检验科日常常规检验工作中，实际上每天都可以发现新的贫血病例，这其中有不少就可能属于缺铁性贫血，此类患者中以儿童和女性患者为多。缺铁性贫血的实验检查是比较方便易行的，而且通过血常规检查就可以达到初筛的效果。 缺铁性贫血的一个特点是小细胞低色素性贫血，且有红细胞体积大小不等现象。因此进行血常规检查时首先要关注的是红细胞数量（RBC）、血红蛋白(HGB)、平均红细胞体积(MCV)、平均细胞血红蛋白量(MCH)、平均细胞血红蛋白浓度（MCHC）这几项指标。一般该病患者红细胞和血红蛋白会出现下降，但以血红蛋白下降更加显著；另一特点是小细胞性和红细胞体积大小不等，因此MCV会出现明显降低（常低于80fl，严重时可低于60fl），而RDW会有明显升高(15%)；此外MCH常低于26pg，MCHC常小于300g/L。本文开始提到的李小姐的血常规结果就有上述的特点，因此非常怀疑她患有缺铁性贫血。如果进一步观察患者的血片，则可以见到红细胞体积呈大小不等，红细胞中心淡染区扩大等现象，而白细胞和分类以及血小板等结果正常。 李小姐还需要做更多的有关缺铁性贫血的相关实验检查。临床上用于确认缺铁性贫血的化验指标还有很多，但专家建议以下几个筛查指标对诊断缺铁性贫血非常重要：①血清铁（SI）<8.95μmol/L(50μg/dl)；②总铁结合力(TIBC)64.44μmol/L (360μg/dl)；③转铁蛋白饱和度（TS）<15%；④血清铁蛋白（SF）<12μg/L。此外红细胞铁蛋白测定<6.5ag/RBC,红细胞游离原卟啉(FEP)0.9μmol/L或4.5g/gHb, 也表示铁的缺乏。 必要时还需进行骨髓穿刺检查来确诊。骨髓涂片表现为增生活跃，幼红细胞增生明显活跃。早幼红和中幼红细胞比例增高，染色质颗粒微密，胞浆少，血红蛋白形成较差；铁粒幼细胞常<10%或消失；细胞外铁缺如。 如为明确贫血的病因或找到原发病症，还需多次进行粪便潜血实验、尿常规检查、血液肝肾功能检查、生化或免疫学实验、胃肠道X线检查、胃镜检查等，以确定造成缺铁性贫血的病因。 缺铁性贫血并不可怕，只要及时诊断、积极治疗、根除导致缺铁性贫血的病因，一般经过铁剂治疗后就会很容易康复，且治疗和诊断的费用并不很高。当你感到疲乏，劳累，尤其是女性朋友和和孩子，千万别忽视了自己和家人的健康，及早去医院做个血常规检查，如有类似上面介绍的异常改变，则需进行更专业的缺铁性贫血确证实验。早发现，早治疗，别让健康从你们的身边悄悄溜走。

Ⅲ 缺铁性贫血应关注哪些指标

缺铁性贫血的一个特点是小细胞低色素性贫血，且有红细胞体积大小不等现象。因此血常规检查时首先要关注红细胞数量（RBC）、血红蛋白（HGB）、平均红细胞体积（MCV）、平均细胞血红蛋白量（MCH）、平均细胞血红蛋白浓度（MCHC）这几项指标。另一特点是小细胞性和红细胞体积大小不等，因此MCV会出现明显降低（常低于80fl，严重时可低于60fl），而RDW会有明显升高（＞15%）；此外MCH常低于26pg，MCHC常小于300g/L。

临床上用于确认缺铁性贫血的指标还有很多，但专家建议以下几个筛查指标非常重要：①血清铁（SI）＜8.95μmol/L（50μg/dl）；②总铁结合力（TIBC）＞64.44μmol/L（360μg/dl）；③转铁蛋白饱和度（TS）＜15%。④血清铁蛋白（SF）＜12μg/L。此外红细胞铁蛋白测定＜6.5ag/RBC、红细胞游离原卟啉（FEP）＞0.9μmol/L或＞4.5g/gHb，也表示铁的缺乏。必要时还需进行骨髓穿刺检查来确诊。