① 如何看懂心电图那些数值
快速学会看常见心电图
如何看心率
看r-r或p-p间距3-5大格:正常心率(60-100)
心率过快 小于3大格:心率过慢大于5大格:
二,如何看心律
a:有p波:窦性心律 无p波:异位心律
b:整齐(pp或rr间差值小于0.12s):
规律心律不整齐(pp或rr间差值大于0.12s): 早博(房,室,交界性) 逸搏阻滞(房,室,交界性)
c: 房性的p波形态不一样交界性前无p波或逆传室性宽大qrs波,大于0.12阻滞:测pr间期,p后有无qrs
阵发性室上性心动过速心率:160-250次 /分p波存在,p-r>0.12——房性无p波或逆行p波,p-r<0.12s—
—交界性p波与t波融合——通称室上性f波:350-600 次/分(房颤) 房室传导阻滞2型1:pr逐渐延长,
直至p波不能下传2型2:pr间距不变,p波有脱落不能下传3型:p波与qrs波无关,pp与rr间距相等 三,看
电轴 看1.avf,的主波方向,确定电轴1下3上:右偏(提示可能右室肥大:v1电压大于1.0mv) 1上3下:
左偏(提示是否有左室传导阻滞) 四,看肥大 v1v5r波和p波,看是否有房室肥大证据 ,左室肥厚:v5r
波大于2.5mv 右室肥厚:v1r波大于1.0mv伴有心电轴右偏 五,看梗塞 找大q波,q>0.04,或>主波1/3?
如有,表明梗塞,再区分新的,陈旧的?(看st段有无抬高)
再 看是哪个壁?(前v1-v6,后v1,侧1,2,avl,下3,avf),有一个特殊的是后壁,是大r波,v1,v2
心肌梗死早期:高尖t波,或st段抬 高与t波融合急性:q波冠状t波亚急性:q波冠状t波变浅陈旧性:q波
或消失关于心肌梗死的定位前间壁:v1-v3前壁:v3-v5侧壁:1,avlv5 -v6广泛前壁:v1-v6,1,avl下
壁:2,3,avf后壁:v7-v9有v1,v2r波增高及t波高耸
六,看m样波6,看有无m样波室内阻滞:
v1v2右v5v6左
七,看t波冠状t波的特点:
波形窄,顶尖,两侧对称,倒置通常出现在1,2,3,avf,v3,v5当合并有st段下移时,可以明确心肌缺
血
10种心电图一句话牢记
1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行
给你看,要注意
2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格
3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格
4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,就可以
5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)
6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)
7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前吧了
),接下去又是正常的波
8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波
9,典型心肌缺血:V456的ST段下移
10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;下壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF
② 心电图 报告单 求详节 有无心肌缺血
心肌缺血主要看ST-T改变,数据里没有得看图。