醫保核心業務區網路安全管理制度有哪些

⑴ 醫保信息安全管理制度

應定期對系統所有工作人員從政治思想、業務水平、工作表_等方面進行考核，盡可能保證這部分人員安全可靠。對不適合接觸信息系統的人員要適時調離。所有工作人員除進行業務培訓外，還必須進行相應的計算機安全課程培訓，才能進入系統工作。醫保聯網計算機專人負責，定期更改系統口令。

法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

⑵ 網路安全管理制度

區域網的構建

網路安全概述

網路安全的定義

什麼是計算機網路安全，盡管現在這個詞很火，但是真正對它有個正確認識的人並不多。事實上要正確定義計算機網路安全並不容易，困難在於要形成一個足夠去全面而有效的定義。通常的感覺下，安全就是"避免冒險和危險"。在計算機科學中，安全就是防止：

未授權的使用者訪問信息

未授權而試圖破壞或更改信息

這可以重述為"安全就是一個系統保護信息和系統資源相應的機密性和完整性的能力"。注意第二個定義的范圍包括系統資源，即CPU、硬碟、程序以及其他信息。

在電信行業中，網路安全的含義包括：關鍵設備的可靠性；網路結構、路由的安全性；具有網路監控、分析和自動響應的功能；確保網路安全相關的參數正常；能夠保護電信網路的公開伺服器（如撥號接入伺服器等）以及網路數據的安全性等各個方面。其關鍵是在滿足電信網路要求，不影響網路效率的同時保障其安全性。

電信行業的具體網路應用（結合典型案例）

電信整個網路在技術上定位為以光纖為主要傳輸介質，以IP為主要通信協議。所以我們在選用安防產品時必須要達到電信網路的要求。如防火牆必須滿足各種路由協議，QOS的保證、MPLS技術的實現、速率的要求、冗餘等多種要求。這些都是電信運營商應該首先考慮的問題。電信網路是提供信道的，所以IP優化尤其重要，至少包括包括如下幾個要素：

網路結構的IP優化。網路體系結構以IP為設計基礎，體現在網路層的層次化體系結構，可以減少對傳統傳輸體系的依賴。

IP路由協議的優化。

IP包轉發的優化。適合大型、高速寬頻網路和下一代網際網路的特徵，提供高速路由查找和包轉發機制。

帶寬優化。在合理的QoS控制下，最大限度的利用光纖的帶寬。

穩定性優化。最大限度的利用光傳輸在故障恢復方面快速切換的能力，快速恢復網路連接，避免路由表顫動引起的整網震盪，提供符合高速寬頻網路要求的可靠性和穩定性。

從骨幹層網路承載能力，可靠性，QoS，擴展性，網路互聯，通信協議，網管，安全，多業務支持等方面論述某省移動互聯網工程的技術要求。

骨幹層網路承載能力

骨幹網採用的高端骨幹路由器設備可提供155M POS埠。進一步，支持密集波分復用(DWDM)技術以提供更高的帶寬。網路核心與信息匯聚點的連接速率為155M連接速率，連接全部為光纖連接。

骨幹網設備的無阻塞交換容量具備足夠的能力滿足高速埠之間的無丟包線速交換。骨幹網設備的交換模塊或介面模塊應提供足夠的緩存和擁塞控制機制，避免前向擁塞時的丟包。

可靠性和自愈能力

包括鏈路冗餘、模塊冗餘、設備冗餘、路由冗餘等要求。對某省移動互聯網工程這樣的運營級寬頻IP骨幹網路來說，考慮網路的可靠性及自愈能力是必不可少的。

鏈路冗餘。在骨幹設備之間具備可靠的線路冗餘方式。建議採用負載均衡的冗餘方式，即通常情況下兩條連接均提供數據傳輸，並互為備份。充分體現採用光纖技術的優越性，不會引起業務的瞬間質量惡化，更不會引起業務的中斷。

模塊冗餘。骨幹設備的所有模塊和環境部件應具備1+1或1：N熱備份的功能，切換時間小於3秒。所有模塊具備熱插拔的功能。系統具備99.999%以上的可用性。

設備冗餘。提供由兩台或兩台以上設備組成一個虛擬設備的能力。當其中一個設備因故障停止工作時，另一台設備自動接替其工作，並且不引起其他節點的路由表重新計算，從而提高網路的穩定性。切換時間小於3秒，以保證大部分IP應用不會出現超時錯誤。

路由冗餘。網路的結構設計應提供足夠的路由冗餘功能，在上述冗餘特性仍不能解決問題，數據流應能尋找其他路徑到達目的地址。在一個足夠復雜的網路環境中，網路連接發生變化時，路由表的收斂時間應小於30秒。

擁塞控制與服務質量保障

擁塞控制和服務質量保障(QoS)是公眾服務網的重要品質。由於接入方式、接入速率、應用方式、數據性質的豐富多樣，網路的數據流量突發是不可避免的，因此，網路對擁塞的控制和對不同性質數據流的不同處理是十分重要的。

業務分類。網路設備應支持6~8種業務分類(CoS)。當用戶終端不提供業務分類信息時，網路設備應根據用戶所在網段、應用類型、流量大小等自動對業務進行分類。

接入速率控制。接入本網路的業務應遵守其接入速率承諾。超過承諾速率的數據將被丟棄或標以最低的優先順序。

隊列機制。具有先進的隊列機制進行擁塞控制，對不同等級的業務進行不同的處理，包括時延的不同和丟包率的不同。

先期擁塞控制。當網路出現真正的擁塞時，瞬間大量的丟包會引起大量TCP數據同時重發，加劇網路擁塞的程度並引起網路的不穩定。網路設備應具備先進的技術，在網路出現擁塞前就自動採取適當的措施，進行先期擁塞控制，避免瞬間大量的丟包現象。

資源預留。對非常重要的特殊應用，應可以採用保留帶寬資源的方式保證其QoS。

埠密度擴展。設備的埠密度應能滿足網路擴容時設備間互聯的需要。

網路的擴展能力

網路的擴展能力包括設備交換容量的擴展能力、埠密度的擴展能力、骨幹帶寬的擴展，以及網路規模的擴展能力。

交換容量擴展。交換容量應具備在現有基礎上繼續擴充多容量的能力，以適應數據類業務急速膨脹的現實。

骨幹帶寬擴展。骨幹帶寬應具備高的帶寬擴展能力，以適應數據類業務急速膨脹的現實。

網路規模擴展。網路體系、路由協議的規劃和設備的CPU路由處理能力，應能滿足本網路覆蓋某省移動整個地區的需求。

與其他網路的互聯

保證與中國移動互聯網，INTERNET國內國際出口的無縫連接。

通信協議的支持

以支持TCP/IP協議為主，兼支持IPX、DECNET、APPLE－TALK等協議。提供服務營運級別的網路通信軟體和網際操作系統。

支持RIP、RIPv2、OSPF、IGRP、EIGRP、ISIS等路由協議。根據本網規模的需求，必須支持OSPF路由協議。然而，由於OSPF協議非常耗費CPU和內存，而本網路未來十分龐大復雜，必須採取合理的區域劃分和路由規劃(例如網址匯總等)來保證網路的穩定性。

支持BGP4等標準的域間路由協議,保證與其他IP網路的可靠互聯。

支持MPLS標准，便於利用MPLS開展增值業務，如VPN、TE流量工程等。

網路管理與安全體系

支持整個網路系統各種網路設備的統一網路管理。

支持故障管理、記帳管理、配置管理、性能管理和安全管理五功能。

支持系統級的管理，包括系統分析、系統規劃等；支持基於策略的管理，對策略的修改能夠立即反應到所有相關設備中。

網路設備支持多級管理許可權，支持RADIUS、TACACS+等認證機制。

對網管、認證計費等網段保證足夠的安全性。

IP增值業務的支持

技術的發展和大量用戶應用需求將誘發大量的在IP網路基礎上的新業務。因此，運營商需要一個簡單、集成化的業務平台以快速生成業務。MPLS技術正是這種便於電信運營商大規模地快速開展業務的手段。

傳送時延

帶寬成本的下降使得當今新型電信服務商在進行其網路規劃時，會以系統容量作為其主要考慮的要素。但是，有一點需要提起注意的是，IP技術本身是面向非連接的技術，其最主要的特點是，在突發狀態下易於出現擁塞，因此，即使在高帶寬的網路中，也要充分考慮端到端的網路傳送時延對於那些對時延敏感的業務的影響，如根據ITU－T的標准端到端的VoIP應用要求時延小於150ms。對於應用型實際運營網路，尤其當網路負荷增大時，如何確保時延要求更為至關重要，要確保這一點的關鍵在於採用設備對於延遲的控制能力，即其延遲能力在小負荷和大量超負荷時延遲是否都控制在敏感業務的可忍受范圍內。

RAS (Reliability, Availability, Serviceability)

RAS是運營級網路必須考慮的問題，如何提供具有99.999%的業務可用性的網路是網路規劃和設計的主要考慮。在進行網路可靠性設計時，關鍵點在於網路中不能因出現單點故障而引起全網癱瘓，特別在對於象某省移動這些的全省骨幹網而言更是如此。為此，必須從單節點設備和端到端設備提供整體解決方案。Cisco7500系列路由器具有最大的單節點可靠性，包括電源冗餘備份，控制板備份，交換矩陣備份，風扇的合理設計等功能；整體上，Cisco通過提供MPLSFRR和MPLS流量工程技術，可以保證通道級的快速保護切換，從而最大程度的保證了端到端的業務可用性。

虛擬專用網(VPN)

虛擬專用網是目前獲得廣泛應用，也是目前運營商獲得利潤的一種主要方式。除了原有的基於隧道技術，如IPSec、L2TP等來構造VPN之外，Cisco還利用新型的基於標準的MPLSVPN來構造Intrane和Extranet，並可以通過MPLSVPN技術提供Carrier'sCarrier服務。這從網路的可擴展性，可操作性等方面開拓了一條新的途徑；同時，極大地簡化了網路運營程序，從而極大地降低了運營費用。另外，採用Cisco跨多個AS及多個域內協議域的技術可使某省移動可隨著其網路的不斷增長擴展其MPLSVPN業務的實施，並可與其他運營商合作實現更廣闊的業務能力。

服務質量保證

通常的Internet排隊機制如:CustomerQueue,PriorityQueue,CBWFQ,WRR,WRED等技術不能完全滿足對時延敏感業務所要求的端到端時延指標。為此，選用MDRR/WRED技術，可以為對時延敏感業務生成單獨的優先順序隊列，保證時延要求；同時還專門對基於Multicast的應用提供了專門的隊列支持，從而從真正意義上向網上實時多媒體應用邁進一步。

根據以上對電信行業的典型應用的分析，我們認為，以上各條都是運營商最關心的問題，我們在給他們做網路安全解決方案時必須要考慮到是否滿足以上要求，不影響電信網路的正常使用，可以看到電信網路對網路安全產品的要求是非常高的。

網路安全風險分析

瞄準網路存在的安全漏洞，黑客們所製造的各類新型的風險將會不斷產生，這些風險由多種因素引起，與網路系統結構和系統的應用等因素密切相關。下面從物理安全、網路安全、系統安全、應用安全及管理安全進行分類描述：

1、物理安全風險分析

我們認為網路物理安全是整個網路系統安全的前提。物理安全的風險主要有：

地震、水災、火災等環境事故造成整個系統毀滅

電源故障造成設備斷電以至操作系統引導失敗或資料庫信息丟失

電磁輻射可能造成數據信息被竊取或偷閱

不能保證幾個不同機密程度網路的物理隔離

2、網路安全風險分析

內部網路與外部網路間如果在沒有採取一定的安全防護措施，內部網路容易遭到來自外網的攻擊。包括來自internet上的風險和下級單位的風險。

內部局網不同部門或用戶之間如果沒有採用相應一些訪問控制，也可能造成信息泄漏或非法攻擊。據調查統計，已發生的網路安全事件中，70%的攻擊是來自內部。因此內部網的安全風險更嚴重。內部員工對自身企業網路結構、應用比較熟悉，自已攻擊或泄露重要信息內外勾結，都將可能成為導致系統受攻擊的最致命安全威脅。

3、系統的安全風險分析

所謂系統安全通常是指網路操作系統、應用系統的安全。目前的操作系統或應用系統無論是Windows還是其它任何商用UNIX操作系統以及其它廠商開發的應用系統，其開發廠商必然有其Back-Door。而且系統本身必定存在安全漏洞。這些"後門"或安全漏洞都將存在重大安全隱患。因此應正確估價自己的網路風險並根據自己的網路風險大小作出相應的安全解決方案。

4、應用的安全風險分析

應用系統的安全涉及很多方面。應用系統是動態的、不斷變化的。應用的安全性也是動態的。比如新增了一個新的應用程序，肯定會出現新的安全漏洞，必須在安全策略上做一些調整，不斷完善。

4.1 公開伺服器應用

電信省中心負責全省的匯接、網路管理、業務管理和信息服務，所以設備較多包括全省用戶管理、計費伺服器、認證伺服器、安全伺服器、網管伺服器、DNS伺服器等公開伺服器對外網提供瀏覽、查錄、下載等服務。既然外部用戶可以正常訪問這些公開伺服器，如果沒有採取一些訪問控制，惡意入侵者就可能利用這些公開伺服器存在的安全漏洞（開放的其它協議、埠號等）控制這些伺服器，甚至利用公開伺服器網路作橋梁入侵到內部區域網，盜取或破壞重要信息。這些伺服器上記錄的數據都是非常重要的，完成計費、認證等功能，他們的安全性應得到100%的保證。

4.2 病毒傳播

網路是病毒傳播的最好、最快的途徑之一。病毒程序可以通過網上下載、電子郵件、使用盜版光碟或軟盤、人為投放等傳播途徑潛入內部網。網路中一旦有一台主機受病毒感染，則病毒程序就完全可能在極短的時間內迅速擴散，傳播到網路上的所有主機，有些病毒會在你的系統中自動打包一些文件自動從發件箱中發出。可能造成信息泄漏、文件丟失、機器死機等不安全因素。

4.3信息存儲

由於天災或其它意外事故，資料庫伺服器造到破壞，如果沒有採用相應的安全備份與恢復系統，則可能造成數據丟失後果，至少可能造成長時間的中斷服務。

4.4 管理的安全風險分析

管理是網路中安全最最重要的部分。責權不明，安全管理制度不健全及缺乏可操作性等都可能引起管理安全的風險。

比如一些員工或管理員隨便讓一些非本地員工甚至外來人員進入機房重地，或者員工有意無意泄漏他們所知道的一些重要信息，而管理上卻沒有相應制度來約束。當網路出現攻擊行為或網路受到其它一些安全威脅時（如內部人員的違規操作等），無法進行實時的檢測、監控、報告與預警。同時，當事故發生後，也無法提供黑客攻擊行為的追蹤線索及破案依據，即缺乏對網路的可控性與可審查性。這就要求我們必須對站點的訪問活動進行多層次的記錄，及時發現非法入侵行為。

建立全新網路安全機制，必須深刻理解網路並能提供直接的解決方案，因此，最可行的做法是管理制度和技術解決方案的結合。

安全需求分析

1、物理安全需求

針對重要信息可能通過電磁輻射或線路干擾等泄漏。需要對存放絕密信息的機房進行必要的設計，如構建屏蔽室。採用輻射干擾機，防止電磁輻射泄漏機密信息。對存有重要資料庫且有實時性服務要求的伺服器必須採用UPS不間斷穩壓電源，且資料庫伺服器採用雙機熱備份，數據遷移等方式保證資料庫伺服器實時對外部用戶提供服務並且能快速恢復。

2、系統安全需求

對於操作系統的安全防範可以採取如下策略：盡量採用安全性較高的網路操作系統並進行必要的安全配置、關閉一些起不常用卻存在安全隱患的應用、對一些關鍵文件（如UNIX下：/.rhost、etc/host、passwd、shadow、group等）使用許可權進行嚴格限制、加強口令字的使用、及時給系統打補丁、系統內部的相互調用不對外公開。

應用系統安全上，主要考慮身份鑒別和審計跟蹤記錄。這必須加強登錄過程的身份認證，通過設置復雜些的口令，確保用戶使用的合法性；其次應該嚴格限制登錄者的操作許可權，將其完成的操作限制在最小的范圍內。充分利用操作系統和應用系統本身的日誌功能，對用戶所訪問的信息做記錄，為事後審查提供依據。我們認為採用的入侵檢測系統可以對進出網路的所有訪問進行很好的監測、響應並作記錄。

3、防火牆需求

防火牆是網路安全最基本、最經濟、最有效的手段之一。防火牆可以實現內部、外部網或不同信任域網路之間的隔離，達到有效的控制對網路訪問的作用。

3.1省中心與各下級機構的隔離與訪問控制

防火牆可以做到網路間的單向訪問需求，過濾一些不安全服務；

防火牆可以針對協議、埠號、時間、流量等條件實現安全的訪問控制。

防火牆具有很強的記錄日誌的功能，可以對您所要求的策略來記錄所有不安全的訪問行為。

3.2公開伺服器與內部其它子網的隔離與訪問控制

利用防火牆可以做到單向訪問控制的功能，僅允許內部網用戶及合法外部用戶可以通過防火牆來訪問公開伺服器，而公開伺服器不可以主動發起對內部網路的訪問，這樣，假如公開伺服器造受攻擊，內部網由於有防火牆的保護，依然是安全的。

4、加密需求

目前，網路運營商所開展的VPN業務類型一般有以下三種：

1．撥號VPN業務（VPDN）2．專線VPN業務3．MPLS的VPN業務

移動互連網路VPN業務應能為用戶提供撥號VPN、專線VPN服務，並應考慮MPLSVPN業務的支持與實現。

VPN業務一般由以下幾部分組成：

（1）業務承載網路（2）業務管理中心（3）接入系統（4）用戶系統

我們認為實現電信級的加密傳輸功能用支持VPN的路由設備實現是現階段最可行的辦法。

5、安全評估系統需求

網路系統存在安全漏洞（如安全配置不嚴密等）、操作系統安全漏洞等是黑客等入侵者攻擊屢屢得手的重要因素。並且，隨著網路的升級或新增應用服務，網路或許會出現新的安全漏洞。因此必需配備網路安全掃描系統和系統安全掃描系統檢測網路中存在的安全漏洞，並且要經常使用，對掃描結果進行分析審計，及時採取相應的措施填補系統漏洞，對網路設備等存在的不安全配置重新進行安全配置。

6、入侵檢測系統需求

在許多人看來，有了防火牆，網路就安全了，就可以高枕無憂了。其實，這是一種錯誤的認識，防火牆是實現網路安全最基本、最經濟、最有效的措施之一。防火牆可以對所有的訪問進行嚴格控制（允許、禁止、報警）。但它是靜態的，而網路安全是動態的、整體的，黑客的攻擊方法有無數，防火牆不是萬能的，不可能完全防止這些有意或無意的攻擊。必須配備入侵檢測系統，對透過防火牆的攻擊進行檢測並做相應反應（記錄、報警、阻斷）。入侵檢測系統和防火牆配合使用，這樣可以實現多重防護，構成一個整體的、完善的網路安全保護系統。

7、防病毒系統需求

針對防病毒危害性極大並且傳播極為迅速，必須配備從伺服器到單機的整套防病毒軟體，防止病毒入侵主機並擴散到全網，實現全網的病毒安全防護。並且由於新病毒的出現比較快，所以要求防病毒系統的病毒代碼庫的更新周期必須比較短。

8、數據備份系統

安全不是絕對的，沒有哪種產品的可以做到百分之百的安全，但我們的許多數據需要絕對的保護。最安全的、最保險的方法是對重要數據信息進行安全備份，通過網路備份與災難恢復系統進行定時自動備份數據信息到本地或遠程的磁帶上，並把磁帶與機房隔離保存於安全位置。如果遇到系統來重受損時，可以利用災難恢復系統進行快速恢復。

9、安全管理體制需求

安全體系的建立和維護需要有良好的管理制度和很高的安全意識來保障。安全意識可以通過安全常識培訓來提高，行為的約束只能通過嚴格的管理體制，並利用法律手段來實現。因些必須在電信部門系統內根據自身的應用與安全需求，制定安全管理制度並嚴格按執行，並通過安全知識及法律常識的培訓，加強整體員工的自身安全意識及防範外部入侵的安全技術。

安全目標

通過以上對網路安全風險分析及需求分析，再根據需求配備相應安全設備，採用上述方案，我們認為一個電信網路應該達到如下的安全目標：

建立一套完整可行的網路安全與網路管理策略並加強培訓，提高整體人員的安全意識及反黑技術。

利用防火牆實現內外網或不信任域之間的隔離與訪問控制並作日誌；

通過防火牆的一次性口令認證機制，實現遠程用戶對內部網訪問的細粒度訪問控制；

通過入侵檢測系統全面監視進出網路的所有訪問行為，及時發現和拒絕不安全的操作和黑客攻擊行為並對攻擊行為作日誌；

通過網路及系統的安全掃描系統檢測網路安全漏洞，減少可能被黑客利用的不安全因素；

利用全網的防病毒系統軟體，保證網路和主機不被病毒的侵害；

備份與災難恢復---強化系統備份，實現系統快速恢復；

通過安全服務提高整個網路系統的安全性。

⑶ 醫保數據安全管理制度中什麼是數據安全保護工作的管理機構

數據安全保護工作的管理機構是負責所有醫保聯網單位計算機信息安全的機構。根據查詢相關信息顯示醫保聯網計算機信息安全管理制度為確保醫保聯網計算機應用能夠正常、高效、安全地運行，實現系統安全、數據安全、網路安全和應用安全的目標。

⑷ 十八項醫療質量安全核心制度包括哪些制度

18項制度具體如下：

一、首診負責制度；

二、三級查房制度；

三、會診制度；

四、分級護理制度；

五、值班和交接班制度；

六、疑難病例討論制度；

七、急危重患者搶救制度；

八、術前討論制度；

九、死亡病例討論制度；

十、查對制度；

十一、手術安全核查制度；

十二、手術分級管理制度；

十三、新技術和新項目准入制度；

十四、危急值報告制度；

十五、病歷管理制度；

十六、抗菌葯物分級管理制度；

十七、臨床用血審核制度；

十八、信息安全管理制度。

(4)醫保核心業務區網路安全管理制度有哪些擴展閱讀：

為進一步規范醫療服務行為，保障醫療質量和醫療安全，衛計委組織制定了新《醫療質量管理辦法》，並於2016年11月1日起施行。

《辦法》共分8章48條，在高度凝練總結我國改革開放以來醫療質量管理工作經驗的基礎上，充分借鑒國際先進做法，重點進行了國家醫療質量管理等相關制度的設計，建立醫療質量安全核心制度體系。

總結提煉了18項醫療質量安全核心制度，要求醫療機構及其醫務人員在臨床診療工作中嚴格執行。

⑸ 醫保信息聯網相關問題

根據《中華人民共和國計算機信息系統安全保護條例》和《信息安全等級保護管理辦法》規定，各省市醫保中心專用網路屬於網路安全防範的重點，按照公安部門、信息安全管理部門和人社局要求，必須實行專網專用，與各類外網包括網際網路實行物理隔離。對此，各省市自治區都有嚴格要求，以陝西省咸寧市的規定舉例：
各定點醫療機構、定點零售葯店（以下簡稱「兩定」機構）是醫保工作重要組成部分，其計算機、IC卡、終端設備是前沿設備，為確保醫保網路信息安全，特做如下規定。
第一條「兩定」機構應配備專用計算機及設備，並明確專人負責管理。
第二條嚴禁醫保網路計算機與互聯網連接。如需臨時接入互聯網的，必須有縣市（區）人力資源和社會保障局信息化管理機構技術人員或授權人員指導，在確保整個網路系統安全的前提下，方可接入；處理完事務後，必須立即斷開。
第三條接入醫保網路的計算機，不得內置電腦游戲，不得隨意使用外來存儲設備（包括U盤、移動硬碟、光碟等）和軟體；如因需要，必須經殺毒處理並確認安全的情況下，方可使用。
第四條接入醫保網路的計算機、IC卡、終端設備，必須辦理入網備案手續。
第五條「兩定」機構必須嚴格按照操作程序使用接入醫保網路的計算機、醫保結算軟體和IC卡等相關設備，嚴禁私自更改系統日期和系統相關屬性設置。
第六條「兩定」機構每天准確及時地將就診、購葯信息輸入系統並完整上傳，不得虛報、瞞報、偽造、篡改，並及時下載中心信息。
第七條系統使用過程中，出現硬體問題或操作系統問題，請與硬體提供商聯系解決；出現軟體問題，應及時上報同級人社局信息化管理機構，由信息化管理機構處理解決。
第八條「兩定」機構必須購買使用正版殺毒軟體和防火牆軟體。
第九條「兩定」機構要定期查閱市人社局門戶網站上發布的通知和信息，宣傳醫療保險相關政策和業務。
第十條「兩定」機構終止醫保服務協議後，應立即停止使用醫保網路設施，配合同級人社信息化管理機構做好醫保信息系統相關軟體、數據資料的清理和PSAM卡的回收工作。
第十一條「兩定」機構發生變更、轉讓時，必須向同級人社信息化管理機構申報審批；審批同意後，通知同級人社局信息化管理機構對醫保信息設施進行變更。
第十二條不得將醫保網路系統自行向外延伸並進行刷卡結算；不得擅自移動、改接、拆卸和搬遷醫保網路設施；醫保網路設施被盜或損壞應及時上報同級人社信息化管理機構。
第十三條「兩定」機構端醫保系統管理人員、操作人員嚴禁使用第三方軟體及工具對中心資料庫和本地資料庫進行修改或刪除。
第十四條「兩定」機構要保管好管理員、操作員帳號和密碼，嚴禁外借或轉讓。
第十五條縣、市（區）人社局信息化管理機構技術人員將定期或不定期到「兩定」機構檢查，「兩定」機構必須配合。在檢查中如發現可能對「金保工程」醫保網路造成威脅的安全問題，可直接採取斷網措施暫停「兩定」機構的網路接入。
第十六條如違反本制度而造成的經濟損失，除自行承擔外，還要在人社局門戶網站上給予通報；情節嚴重的，將取消接入醫保網路資格；情節特別嚴重的，造成市人社局數據中心數據丟失、數據被篡改、信息泄密或網路不能正常運行的，除取消接入醫保網路資格外，還將移交司法機關處理，並追究法律責任。
第十七條本制度自發文之日起施行。由市人力資源和社會保障局負責解釋。

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⑹ 醫保管理制度

法律分析：醫保管理工作制度：1.建立醫院醫療保險管理組織，在院長領導下開展工作。設立醫療保險辦公室並配備1名專（兼）職管理人員，具體負責本院醫療保險工作。2.制定醫保管理措施和具體的考核獎懲辦法，醫保辦有明確的崗位職責，健全與醫療保險管理相適應的內部管理制度和相應措施。3.建立醫保管理網路，貫徹落實相關的醫保規章制度。醫院信息管理人員對醫保相關軟體要妥善維護；醫保新政策出台，按要求及時下載和修改程序，及時上傳下載，確保醫保數據安全完整。4.嚴格執行衛生行政部門規定的各項醫療技術操作規范、病案管理和相關業務政策規定，合理檢查、合理用葯、合理治療。5.採取切實措施，落實醫療保險住院費用控制標准，杜絕冒名住院。分解住院、掛名住院和其它不正當的醫療行為，控制並降低住院葯品佔比、自費率佔比，確保醫療保險葯品備葯率達標。6.做好醫療保險收費項目公示，公開醫療價格收費標准。規范葯品庫、費用庫的對照管理，規范一次性醫用材料的使用管理。7.嚴格執行醫保規定，確保數據的准確及時傳送和網路的正常通暢運行。8.及時做好協調工作，加強醫院醫保、信息、財務、物價部門與社保中心相關部門的對口聯系和溝通。9.定期組織醫務人員學習醫療保險相關政策和業務操作，正確理解、及時貫徹落實醫療保險有關規定，按照醫療保險政策規定和醫療規范指導檢查各部門醫療保險執行情況。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。

⑺ 醫療衛生機構網路安全管理辦法出台，有哪些要求

醫療衛生機構網路安全管理辦法明確了各醫療衛生機構網路及數據安全管理基本原則、管理分工、執行標准、監督及處罰要求，體現了統籌安全與發展的總體平衡，與此前出台的一系列政策法規一脈相承，為醫療衛生機構指明了網路安全管理的總方向。
網路安全管理方面，各醫療衛生機構應成立網路安全和信息化工作領導小組，由單位主要負責人任領導小組組長。鼓勵三級醫院探索態勢感知平台建設，並建立應急處置機制。每年應按要求開展安全自查，另外在人員管理、新技術安全、密碼管理、報廢管理方面提出對應的要求。
數據安全管理方面，應建立數據安全管理組織架構，健全數據安全管理制度、操作規程及技術規范。各醫療衛生機構應加強數據收集、存儲、傳輸、處理、使用、交換、銷毀全生命周期安全管理工作。
監督管理方面，各醫療衛生機構應積極配合有關主管監管機構監督管理，應及時整改有關主管監管機構檢查過程中發現的漏洞和隱患等問題。發生安全事件時，應立即啟動應急預案，並向主管監管部門報告，為監管部門開展偵查調查提供技術支持和協助。
管理保障方面，各醫療衛生機構應高度重視網路安全管理工作，為做好網路安全工作提供人才保障、經費保障（新建信息化項目的網路安全預算不低於項目總預算的5%），並進一步完善網路安全考核評價制度，鼓勵有條件的醫療衛生機構將考核與績效掛鉤。

⑻ 醫療安全核心制度有哪些

法律分析：醫療質量安全核心制度主要包括：首診負責制度、三級查房制度、會診制度、分級護理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、急危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、手術安全核查制度、手術分級管理制度、新技術和新項目准入制度、危急值報告制度、病歷管理制度、抗菌葯物分級管理制度、臨床用血審核制度、信息安全管理制度等。

法律依據：《醫療質量管理辦法》第四十七條本辦法下列用語的含義：

（一）醫療質量：指在現有醫療技術水平及能力、條件下，醫療機構及其醫務人員在臨床診斷及治療過程中，按照職業道德及診療規范要求，給予患者醫療照顧的程度。

（二）醫療質量管理：指按照醫療質量形成的規律和有關法律、法規要求，運用現代科學管理方法，對醫療服務要素、過程和結果進行管理與控制，以實現醫療質量系統改進、持續改進的過程。

（三）醫療質量安全核心制度：指醫療機構及其醫務人員在診療活動中應當嚴格遵守的相關制度，主要包括：首診負責制度、三級查房制度、會診制度、分級護理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、急危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、手術安全核查制度、手術分級管理制度、新技術和新項目准入制度、危急值報告制度、病歷管理制度、抗菌葯物分級管理制度、臨床用血審核制度、信息安全管理制度等。

（四）醫療質量管理工具：指為實現醫療質量管理目標和持續改進所採用的措施、方法和手段，如全面質量管理（TQC）、質量環（PDCA循環）、品管圈（QCC）、疾病診斷相關組（DRGs）績效評價、單病種管理、臨床路徑管理等。

⑼ 醫療質量安全核心制度有哪些

法律分析：一、首診負責制度；

二、三級查房制度；

三、會診制度；

四、分級護理制度；

五、值班和交接班制度；

六、疑難病例討論制度；

七、急危重患者搶救制度；

八、術前討論制度；

九、死亡病例討論制度；

十、查對制度；

十一、手術安全核查制度；

十二、手術分級管理制度；

十三、新技術和新項目准入制度；

十四、危急值報告制度；

十五、病歷管理制度；

十六、抗菌葯物分級管理制度；

十七、臨床用血審核制度；

十八、信息安全管理制度

法律依據：《醫療質量安全核心制度要點》 各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生計生委：

為進一步貫徹落實《醫療質量管理辦法》，指導醫療機構加強醫療質量安全核心制度建設，保障醫療質量與醫療安全，我委制定了《醫療質量安全核心制度要點》（可從國家衛生健康委員會官網下載）。現印發給你們，請遵照執行。

各省級衛生計生行政部門應當制訂本轄區的具體細則和實施工作要求，加強解讀和宣貫培訓，夯實基礎醫療質量，築牢醫療安全底線。各級各類醫療機構應當根據要點完本機構核心制度、配套文件和工作流程，加強對醫務人員的培訓、教育和考核，確保醫療質量安全核心制度得到有效落實。

⑽ 醫療質量與安全管理核心制度有哪些

1、首診負責制度
2、三級醫師查房制度
3、疑難病例討論制度
4、術前病例討論制度
對重大、疑難或新開展的手術，必須嚴格進行術前病例討論。由科主任或主治醫師主持，手術醫師、麻醉醫師、護士及有關人員參加。訂出手術方案、術後觀察事項以及護理要求等。必須設專門記錄本記錄，並摘要記入病歷。一般平診大、中等手術，也要求進行相應術前病例討論。
5、死亡病例討論制度
凡死亡病例，一般應在患者死亡後一周內組織病例討論，特殊病例應及時組織討論。已進行屍檢患者的病例討論，待屍檢病理報告後進行，但一般不超過二周。死亡病例討論由科主任主持，醫護和有關人員參加，必要時，醫務部派人參加。死亡病例討論必須設專門記錄本記錄，並摘要記入病歷。
死亡病例討論必須明確以下問題：
1)死亡原因；
2)診斷是否正確；
3)治療護理是否恰當及時；
4)從中汲取哪些經驗教訓；
5)今後的努力方向。
6、危重患者搶救制度
7、會診制度
8、查對制度
9、病歷書寫基本規范與管理制度
10、交接班制度
11、醫療技術准入制度
12、手術分級管理制度