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從哪個數據看腎功能

發布時間:2023-06-27 04:12:56

❶ 腎功能檢查標准有哪些

腎功能 的檢查意義是用於急慢性 腎炎 、腎病、 尿毒症 、 腎衰竭 等 疾病 的檢查,具體的檢查標准有哪些呢?下面給大家揭曉答案。

腎功能檢查標准
1、血尿素氮(BUN)

參考值:正常情況:二乙醯-肟顯色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法 3.2~7.1mmol/L。

臨床意義:增高:

(1)急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙。

(2)心衰、休克、 燒傷 、失水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

(3)蛋白質分解或者攝入過多。

(4)血BUN作為腎衰竭透析充分性指標。

2、血肌酐(Scr)

參考值:正常情況:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小兒26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。

臨床意義:增加:腎衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水楊酸鹽類治療等。減少:進行性肌萎縮, 白血病 , 貧血 等。

3、血尿素

參考值:正常情況:3.2~7.0mmol/L。

臨床意義:升高表示急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心衰、休克、燒傷、失水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

4、血尿酸

參考值:正常情況:成人 男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60歲 男250~476μmol/L 女190~434μmol/L。

臨床意義:增加: 痛風 、急慢性白血病、多發性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細胞增多症、 妊娠反應 、劇烈活動及高脂肪餐後等。

5、尿肌酐(Cr)

參考值:正常情況:嬰兒88~176μmmol·kg-1/d 兒童 44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d。

臨床意義:增高:飢餓、發熱、急慢性消耗等疾病,劇烈運動後等。 減低:腎衰、肌萎縮、貧血、白血病等。

6、β2-微球蛋白清除試驗

參考值:正常情況:23~62μl/min

臨床意義: 增高:腎小管損害。本試驗是了解腎小管損害程度的可靠指標,特別有助於發現輕型患者。

7、選擇性蛋白尿指數(SPI)

參考值:正常情況:SPI<0.1表示選擇性好 SPI0.1~0.2表示選擇性一般 SPI>0.2表示選擇性差。

臨床意義:當尿中排出大分子IgG的量少時,表示選擇性好。相反,表示選擇性差。

8、尿蛋白

參考值:正常情況:定性 陰性。

臨床意義:正常人每日自尿中排出約40~80蛋白,上限不超過150mg,其中主要為白蛋白,其次為糖蛋白和糖肽。這些蛋白的0.60(60%)左右來自血漿,其餘的來源於腎、 泌尿 道、前列腺的分泌物和組織分解產物,包括尿酶、激素、抗體及其降解物等。生理性增加:體位性蛋白尿、運動性蛋白尿、發熱、情緒激動、過冷過熱的氣候等。

9、尿素清除率

參考值正常情況:標准清除值 0.7~1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0~1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml·s-1/m2)。

臨床意義見菊粉清除率。 兒童糾正清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值 兒童體表面積與成人相差甚大,糾正公式為:最大清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值。

10、血內生肌酐清除率

參考值:正常情況:血漿 一般情況下成人 0.80~1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45~1.32ml·s-1/m2 女0.85~1.29ml·s-1/m2 50歲以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。

內生肌酐清除率降至0.5~0.6ml·s-l/m2(52~63ml/min/1.73 m2)時為腎小球濾過功能減退,如<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)為腎小球濾過功能嚴重減退。注意:在慢性腎炎或其他腎小球病變的晚期,由於腎小管對肌酐的排泌相應增加,使其測定結果較實際者高。同樣,慢性腎炎腎病型者,由於腎小管基膜通透性增加,更多的內生肌酐從腎小管排出,其測得值也相應增高。

11、尿素氮/肌酐比值(BUN)

參考值:正常情況:12:1~20:1

臨床意義:增高:腎灌注減少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞 性病 變,高蛋白餐,分解代謝亢進狀態,腎小球病變,應用糖皮質類固醇激素等。 降低:急性腎小管壞死。

12、酚紅(酚磺太)排泄試驗(PSP)

參考值:正常情況:15min0.25~0.51(0.53) 30min0.13~0.24(0.17) 60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06) 120min總量0.63~0.84(0.70)。

臨床意義:腎小管功能損害0.50(50%)時,開始表現有PSP排泄率的下降。 降低:慢性腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎,腎血管硬化症,范可尼綜合征,心衰,休克,重症水腫,妊娠後期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。

以上是腎功能檢查常見的項目和標准,對於腎功能的檢查有著重要的意義。但是對於不同的腎臟的疾病或是其他的疾病有著不同的意義,所以要找到醫生配合醫生給予積極的治療。
注意事項
1、腎功能檢查前注意事項有哪些

1.1、空腹檢查:在檢查腎功能前需要空腹8—12小時,此期間不要進食或飲水。腎功能 檢查項目 之一血尿氮素會受到一些外界因素影響,如飲食(如高蛋白飲食)、創傷、感染、 消化 道出血及應用激素等都會影響其結果的准確性,因此檢查腎功能需要空腹。

1.2、建議早上去做檢查:無論是靜脈抽血還是尿液檢查,一般是檢查當日早上進行,而且早上進行檢查,一般在當天就可以拿到檢查結果。

2、腎功能檢查後注意事項有哪些

2.1、靜脈抽血:抽血完成後,要以三指按壓抽血部位約5分鍾,以免出血。如果按壓後抽血部位淤青,不必驚慌,一般淤青可 自然 消退,在抽血24小時後用熱毛巾熱敷也可以加快淤青的消退。

2.2、尿液檢查:所留尿液應盡快送實驗室檢查,因為時間過長會有葡萄糖被細菌分解,管型破壞,細胞溶解等問題出現,影響檢查結果的准確性。

3、腎功能檢查項目有哪些

3.1、血尿素氮(BUN)。參考值:正常情況:二乙醯-肟顯色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法 3.2~6.1mmol/L。

臨床意義:增高:急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心衰、休克、大量內出血、燒傷、失水、腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

3.2、血肌酐(Scr)。參考值:正常情況:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小兒26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。

臨床意義:增加:腎衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水楊酸鹽類治療等。減少:進行性肌萎縮,白血病,貧血等。
異常解決 辦法
1、准媽媽首先需要復查

影響腎功能檢查的因素很多,包括飲食、運動等因素都可以導致腎功能檢查數據失真。所以,如果准媽媽發現自己腎功能檢查數值不在正常值范圍里時,不要緊張,醫生會根據你的檢查數值從而做出你是否需要復查一次的判斷。准媽媽需要注意的是,在進行復查時,一定要避免飲食、運動等因素的影響。

2、孕婦需要聽從醫囑

當准媽媽檢查腎功能發現數值異常時,首先要詳細咨詢專業醫生,做出准確的分析診斷,以明確病因,及早治療。如果情況嚴重,醫生可能會建議終止妊娠。

3、 孕期 不可自行 用葯

孕期用葯需要十分謹慎,因為有些葯物可以通過胎盤進入胎兒體內,從而影響胎兒的生長發育。准媽媽尤其要注意,不要亂用誘發腎功能損壞的葯物,如:止痛葯。如需使用葯物,一定要要在專業醫生的指導下使用。

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❷ 腎功能化驗單怎麼看

腎功能化驗單主要看的是肌酐和尿素,如果發現肌酐和尿素都升高,提示腎功能衰竭,下一步還需要完善相關檢查,來明確是急性腎功能衰竭還是慢性腎功能衰竭,以及具體的病因,因為這決定了患者的預後以及治療。如果只是尿素的升高,而肌酐升高不明顯,考慮可能和近期高蛋白飲食以及血壓降低,腎臟灌注不足有非常大的關系。這種情況,在去除了高蛋白飲食以及糾正血壓過低的情況下,可能尿素就逐漸的恢復到了正常。如果尿素和肌酐都降低,這種情況不會太在意。如果降低的比較明顯,可以囑患者多吃富含蛋白的食物,比如瘦肉、鴨蛋、魚類、豆製品等。另外,就是多參加體育鍛煉來增加肌肉的含量。腎功能里還有一項是尿酸,如果尿酸升高,會導致腎功能的加重,所以要給予嚴格的控制。

❸ 確定腎損要那些數據

腎功能檢查項目主要有:1、血尿素氮(BUN)2、血肌酐(Scr)3 、血尿素4、血尿酸5、尿肌酐(Cr)
6、尿蛋白7、選擇性蛋白尿指數(SPI)8、β2-微球蛋白清除試驗9、尿素清除率10、血內生肌酐清除率11、尿素氮/肌酐比值(BUN)12、酚紅(酚磺太)排泄試驗(PSP)

❹ 腎臟功能好不好,教你只看一個指標數據就夠了

據非正式調查,台灣超過200萬的慢性腎臟病患者,盛行率為11.9%,平均不到十個人就有一個人腎臟出問題,但根據官方調查,卻只有3.5%的病患知道自己得到腎臟病,因此,透過醫學檢驗確認自己的腎臟功能狀況,是非常重要的保健作為。

只看肌酸酐數據就可以判斷你的腎臟健康狀況

而檢驗腎臟功能的指標最常見的是透過驗血與驗尿兩種管道所得到的5種數值,包括「肌酸酐」、「肌酸酐清除率」、「血尿素氮」、「腎絲球過濾率」與「尿中微量白蛋白」,很多病友看到體檢報告報里的一大堆檢驗數據,就會被搞得眼花撩亂、暈頭轉向。現在,專科醫生告訴你,在這些復雜的檢驗指標中,只要全心關注「血肌酸酐」這一個檢驗數值,根本不用再去請教醫師,就可以簡單清楚的確認你的腎臟健康狀況到底是否OK。

肌酸酐是什麼?

所謂的肌酸酐指的是肌肉在人體內代謝的一種產物,由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸─磷酸形成,每20g的肌肉可以代謝出1mg的的肌酸酐,而代謝出來的肌酸酐,一般而言,都會透過腎臟代謝出人體,但如果腎臟輸送受阻,則肌酸酐就會藏在腎臟內,誘發腎病、腎衰竭與尿毒症等。因此,體內所含的肌酸酐含量,就可以充分地反映出腎臟的健康狀況。

肌酸酐數據變化的意義

肌酸酐的正常范圖,因為牽涉到肌肉量的狀況,所以男性與女性有所不同,男性是44-106µmol/L,而女性是70-106µmol/L。而肌酸酐指標數據愈高,代表腎臟病變的嚴重性越愈大,受檢者可以參考下面的數值。

大於133µmol/L:是腎臟炎症損傷期,代表開始出現腎衰竭的症狀。 大於186µmol/L:是腎功能損傷期。 大於451µmol/L:是腎功能衰竭期。 大於707µmol/L:腎功能已損傷超過70%,極可能需要洗腎(血液透析)的狀況。

值得注意的是,肌酸酐的受測值會因受測時間而有所變動,大約有10%的差異,根據統計,在下午 3-7點之間數值最高。此外,如果在短期內大量食用肉類,

肌酸酐數值多少會有影響。至於懷孕中,尤其在後期的婦女,因為腎絲球體的過濾率會增高,最高會增加 50%,所以肌酸酐的數值反而會降低。

❺ 腎功能檢查有哪些重要指標

腎功能指標是有一個范圍的,腎功能指標正常值范圍在80-120ml/min之間,平均值為100ml/min。如果清除率小於正常值的80%,表示腎小球濾過功能減退。當內生肌酐清除率在70-51ml/min之間時表示腎小球過濾功能輕度降低,在50-31ml/min之間為中度降低,小於30ml/min為重度降低,清除率在20-11ml/min之間是早期腎功能不全,在10-6ml/min之間為晚期腎功能不全,小於5ml/min為終末期腎功能不全。

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