㈠ 求如何辨別乳房腫瘤是惡性還是良性
0.6cmx0.6cm大小的乳腺腫塊,B超確實很難判斷是否是惡性。可以做個鉬靶,核磁檢查一下。如果仍沒有其它惡性病變的徵象,就觀察3個月。腫塊太小了不適合穿刺。 最積極的方法是用麥默通微創的方法切除,送病理檢查。穩妥的方法是隨診觀察。
㈡ 如何判別乳腺腫塊的良惡性
乳腺上出現的腫塊,分為良性、惡性。 良性的包括乳腺增生與乳腺纖維瘤。惡性的腫塊就是俗稱的乳腺癌。 良性與惡性可從以下9個方面來區分: 1、年齡因素。乳腺癌的發病率與年齡成正比:年輕人中基本全是良性的。到40-50歲,惡性的發病率就較高了;絕經後,繼續上升;到70歲左右達到最高峰,六七十歲的人,只要乳...腺中出現腫塊,基本就是惡性的。 2、形狀。良性的形狀規則,呈圓形或橢圓形;但惡性的是七突八拐的不規則的形狀。 3、表面的光滑度。良性的腫塊摸著感覺其表面是光滑的,比如如雞蛋殼;惡性的表面是粗糙不平的,比如像核桃皮。 4、邊界。良性的腫塊有明顯的邊緣,也就是說腫塊與周圍的肌肉有明顯的分界,使得腫塊顯得很獨立很明顯;惡性腫塊的四周與周圍的肌肉連在一起,使腫塊沒有明顯的邊界。 5、皮膚的改變。良性的腫塊相對應乳房的皮膚無改變;惡性的有的人的乳房的皮膚呈橘皮狀改變。 6、活動性。良性腫塊用手捏著它推它,它的活動性很好;惡性的是這個腫塊與外面的皮膚及裡面的肌肉粘連在一起,有的惡性的,甚至是腫塊當中生有根,這個根從底盤扎出與身體相連,所以說,推它的話,它的活動性不大,或者,要動的話,腫塊是與周圍一起動。 7、痛感。良性的乳腺增生一般疼;惡性的一般不疼,惡性的等疼的時候就晚了。(除外:良性的乳腺纖維瘤也是不痛的) 8、跟經期的關系。良性的乳腺增生是經前疼得厲害,經後痛得輕或不痛;惡性的則跟經期關系不大,它的疼痛程度變化不大。(除外:良性的乳腺纖維瘤也是跟月經沒有關系的。) 9、惡性的即使是很小的腫塊有時也會累及乳腺懸韌帶,而引起局部皮膚的凹陷或乳頭回縮等症狀,較易早期發現。 等等。 這只是從症狀上來分析判斷,是不夠准確的。最准確的是要儀器檢查。什麼程序檢查呢? 一是建議去做個彩超,彩超未發現惡性可疑現象的話,那就行了不必做別的了。 二是如果彩超發現了惡性可疑現象的話,再做個鉬靶。鉬靶是乳腺「影像」檢查的金標准,比彩超准確、權威多了,基本就可確定是良性惡性(但鉬靶只適應於35歲以上的人)。這兩個檢查簡單快捷,也便宜。二者結合互補,綜合判斷是良性還是惡性,基本八九不離十。如果鉬靶排除了疑點,就可診斷為良性,就沒有必要做進一步的其它的檢查了。 三是如果鉬靶發現了惡性可疑症狀,就要做進一步檢查了:要最終確定是良性的還是惡性的(癌),最權威的就是穿刺或病理切片活檢,這就可以一錘定音得到確診了:穿刺就是用專用針管穿刺進去,取一點實體組織出來化驗,是目前准確的判斷良性惡性的方法。但有的時候無法穿刺活檢(體積太小,等因素)。第二個,就是做手術,在手術之後,把切除的組織拿去做病理切片活檢。上述第二個比第一個還要確切,病理切片是診斷佔位性疾病性質的「金標准」。但缺點是雖然得到了確定,但患者已先挨刀了。 乳腺增生、乳腺纖維瘤的病因相同:內分泌失調,雌激素分泌高。中醫認為是易躁易怒易憂、思想壓力大、多愁善感、焦慮上火、肝火太盛、肝脾之氣淤結而成。肝火太盛必影響內分泌等。 別吃蜂王漿、激素喂養的動物肉,內含雌激素成分。不吃避孕葯,不人流,否則會導致雌激素紊亂。 多吃豆製品。因大豆中含有異黃酮,異黃酮既能代替雌激素和雌激素受體蛋白的結合從而發揮雌激素作用,又能幹擾雌激素和雌激素受體蛋白的結合,發揮抗雌激素作用。 有中葯良葯可治。目睹了大量乳腺增生、乳腺纖維瘤以及淋巴結炎、淋巴結核中葯治得很典型,驗證了祖國中醫葯的獨特。如果只單純手術割掉乳腺當中的腫塊,它會接茬繼續生長,復發率非常高。