缺鐵主要看血常規的什麼數據

Ⅰ 怎麼樣判斷是否是缺鐵性貧血

對於血常規檢查結果分析，大部分人是沒有什麼問題的，主要是看是否存在貧血，而「血紅蛋白濃度（HGB)」這個數值是判斷是否貧血的主要數據。各種人群的血紅蛋白正常參考值如下，正常成年女性：110～150g/L，男性：120～160g/L，新生兒：170～200g/L，兒童：110～160g/L。一般成人血紅蛋白＜110g/L為貧血。臨床上以低於110g/L為輕度貧血。低於90g/L為中度貧血，低於70g/L為重度貧血。

3如果同時血紅蛋白濃度HGB這一項低於110g/L，基本上可判斷為缺鐵性貧血了。缺鐵性貧血就是平時我們所說的貧血，以女性、孕婦、兒童、老年人最常見，有缺鐵性貧血也不用太擔心，一般通過補充鐵劑服用鐵之.緣片，一個月後血紅蛋白就會明顯提升，兩個月後血紅蛋白濃度可以恢復到正常值，貧血就可以改善糾正。看是否貧血，還有一個可參考的數據是紅細胞總數（RBC)，紅細胞的主要功能是運輸氧氣，如果測得血中紅細胞數量比正常值減少，或意味著貧血。

Ⅱ 缺鐵性貧血應關注哪些化驗指標

李小姐經常頭暈，有時注意力很難集中，她並未在意。在常規查體時，醫生說她患有貧血，她很不放心，將化驗單拿給我看，其中有關紅細胞檢驗的數據如下： HGB 68 g/L; RBC 3.60×1012/L; HCT 0.23 L/L; MCV 67 fl ; MCH 20 pg ; MCHC 280 g/L；RDW 0.176。 這張明顯異常的化驗單告訴我們，李小姐至少患有貧血症。她長期的頭暈、心悸可能就與貧血有關。引起貧血的疾病可以非常隱匿，但可以是很嚴重的。如果關注不夠，引起疾病進一步發展，其後果可能會相當嚴重。 從李小姐的化驗單看，她的貧血為小細胞低色素貧血。經過進一步檢查，她患有缺鐵性貧血。原來，李小姐有黑便1年多了，胃鏡檢查發現她患有十二指腸潰瘍。病因清楚了，經過治療，李小姐很快痊癒。 鐵是人體組成中的一種重要微量元素，也是構成人的紅細胞和血紅蛋白的重要元素。缺鐵性貧血是由於體內的貯存鐵缺乏，或鐵利用障礙引起的一種低色素性貧血。造成缺鐵性貧血的病因很多，如嬰幼兒喂養不當，兒童與青少年的偏食和鼻出血，月經期婦女的月經量過多，多次妊娠哺乳、某些病理因素如胃大部切除、慢性失血、慢性腹瀉、萎縮性胃炎和鉤蟲感染等都可能發生缺鐵性貧血。某些疾病伴發貧血，將會導致更加嚴重的後果，生活質量下降，病情加重，導致預後不良，甚至死亡。 在檢驗科日常常規檢驗工作中，實際上每天都可以發現新的貧血病例，這其中有不少就可能屬於缺鐵性貧血，此類患者中以兒童和女性患者為多。缺鐵性貧血的實驗檢查是比較方便易行的，而且通過血常規檢查就可以達到初篩的效果。 缺鐵性貧血的一個特點是小細胞低色素性貧血，且有紅細胞體積大小不等現象。因此進行血常規檢查時首先要關注的是紅細胞數量（RBC）、血紅蛋白(HGB)、平均紅細胞體積(MCV)、平均細胞血紅蛋白量(MCH)、平均細胞血紅蛋白濃度（MCHC）這幾項指標。一般該病患者紅細胞和血紅蛋白會出現下降，但以血紅蛋白下降更加顯著；另一特點是小細胞性和紅細胞體積大小不等，因此MCV會出現明顯降低（常低於80fl，嚴重時可低於60fl），而RDW會有明顯升高(15%)；此外MCH常低於26pg，MCHC常小於300g/L。本文開始提到的李小姐的血常規結果就有上述的特點，因此非常懷疑她患有缺鐵性貧血。如果進一步觀察患者的血片，則可以見到紅細胞體積呈大小不等，紅細胞中心淡染區擴大等現象，而白細胞和分類以及血小板等結果正常。 李小姐還需要做更多的有關缺鐵性貧血的相關實驗檢查。臨床上用於確認缺鐵性貧血的化驗指標還有很多，但專家建議以下幾個篩查指標對診斷缺鐵性貧血非常重要：①血清鐵（SI）<8.95μmol/L(50μg/dl)；②總鐵結合力(TIBC)64.44μmol/L (360μg/dl)；③轉鐵蛋白飽和度（TS）<15%；④血清鐵蛋白（SF）<12μg/L。此外紅細胞鐵蛋白測定<6.5ag/RBC,紅細胞游離原卟啉(FEP)0.9μmol/L或4.5g/gHb, 也表示鐵的缺乏。 必要時還需進行骨髓穿刺檢查來確診。骨髓塗片表現為增生活躍，幼紅細胞增生明顯活躍。早幼紅和中幼紅細胞比例增高，染色質顆粒微密，胞漿少，血紅蛋白形成較差；鐵粒幼細胞常<10%或消失；細胞外鐵缺如。 如為明確貧血的病因或找到原發病症，還需多次進行糞便潛血實驗、尿常規檢查、血液肝腎功能檢查、生化或免疫學實驗、胃腸道X線檢查、胃鏡檢查等，以確定造成缺鐵性貧血的病因。 缺鐵性貧血並不可怕，只要及時診斷、積極治療、根除導致缺鐵性貧血的病因，一般經過鐵劑治療後就會很容易康復，且治療和診斷的費用並不很高。當你感到疲乏，勞累，尤其是女性朋友和和孩子，千萬別忽視了自己和家人的健康，及早去醫院做個血常規檢查，如有類似上面介紹的異常改變，則需進行更專業的缺鐵性貧血確證實驗。早發現，早治療，別讓健康從你們的身邊悄悄溜走。

Ⅲ 缺鐵性貧血應關注哪些指標

缺鐵性貧血的一個特點是小細胞低色素性貧血，且有紅細胞體積大小不等現象。因此血常規檢查時首先要關注紅細胞數量（RBC）、血紅蛋白（HGB）、平均紅細胞體積（MCV）、平均細胞血紅蛋白量（MCH）、平均細胞血紅蛋白濃度（MCHC）這幾項指標。另一特點是小細胞性和紅細胞體積大小不等，因此MCV會出現明顯降低（常低於80fl，嚴重時可低於60fl），而RDW會有明顯升高（＞15%）；此外MCH常低於26pg，MCHC常小於300g/L。

臨床上用於確認缺鐵性貧血的指標還有很多，但專家建議以下幾個篩查指標非常重要：①血清鐵（SI）＜8.95μmol/L（50μg/dl）；②總鐵結合力（TIBC）＞64.44μmol/L（360μg/dl）；③轉鐵蛋白飽和度（TS）＜15%。④血清鐵蛋白（SF）＜12μg/L。此外紅細胞鐵蛋白測定＜6.5ag/RBC、紅細胞游離原卟啉（FEP）＞0.9μmol/L或＞4.5g/gHb，也表示鐵的缺乏。必要時還需進行骨髓穿刺檢查來確診。