『壹』 24小時動態心電圖結果有(1)竇性心動過緩每分鍾59次(2)室性心動過速(3)房性早博,短陣房性心動過速。
室性心動過速
疾病概述
室性心動過速是指起源於希氏束分叉處以下的3—5個以上寬大畸形QRS波組成的心動過速。
症狀體征
與陣發性室上形式上心動過速相似,但症狀比較嚴重。小兒煩躁不安、蒼白、呼吸急促。年長兒可訴心悸、心前區疼痛、嚴重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。發作短暫者血液動力學的改變較輕,發作持續24小時以上者則可發生顯著的血液動力學改變。體檢發現心率增快,常在150次/min以上,節律整齊,心音可有強弱不等現象。
疾病病因
可由心臟手術、心導管檢查、嚴重心肌炎、先天性心臟病、感染、缺氧、電解質紊亂等原因引起。但不少病例其病因不易確定。
診斷檢查
①心室率常在150—250次/min之間,QRS波寬大畸形,時限增寬,
②T波方向余QRS無波主波相反,P波與QRS波之間無固定關系。
③Q—T間期多正常,可伴有Q—T間期延長,多見於多形室速,
④信訪率較心室率緩慢,有時可見到室性融合波或心室奪獲。
心電圖是診斷室性心動過速的重要受,但有時與室上性心動過速伴心室差異傳導的鑒別,比較困難,必須綜合臨床病史,體檢、心電圖、對治療措施的反應等仔細加以區別。
治療方案
室性心動過速是一種嚴重的快速心律失常,可發展成心室顫動,致心臟性猝死。同時有心臟病存在者病死率可達帶培50%以上,所以必需及時診斷,予以適當處理。葯物可選用利多卡因蠢侍唯0.5—1.0mg/kg經靜脈滴注或緩慢推注。必要時可每隔10—30min重復,總量不超過5mg/kg。此葯能控制心動過速,但作用時間很短,劑量過大能引起驚厥、傳導阻滯等毒性反應。伴有血壓下降或心力衰竭者首選同步直流電擊復律(1—2J/s?kg),轉復後再用利多卡因維持。預防復發可用口服慢心律、心律平、乙嗎噻嗪。
對多型性室速伴Q—T間期延長只,如為先天性因素,則首選β受體阻滯劑,禁忌Ia、Ic及Ⅲ類葯物何以丙基腎上腺素。而後天性因素所致者,可選用異丙腎上腺素,必要時可試用利多卡因。
疾病名稱
竇性心動過緩
編輯本段疾病概述
竇性心律慢於每分鍾60次稱為竇性心動過緩。可見於健康的成人,尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等葯物。在器質性心臟病中,竇性心動過緩可見於冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。
臨床表現:1、竇性心動過緩如心率不低於每分鍾50一般無症狀。2、如心率低於每分鍾40次時常可引起心絞痛、心功能不全或暈厥等症狀。3、心電圖顯示竇性P波,P波速率低於每分種60PR間期大於0.12秒。
治療原則:1、竇性心動過緩如心率不低於每分種50次,無症狀者,無需治療。 2、如心率低於每分鍾40次,且出現症狀者可用提高心率葯物(如阿托品、麻黃素或異丙腎談嘩上腺素)。3、顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。4、原發病治療。 5、對症、支持治療。
編輯本段疾病分類
心血管內科
編輯本段疾病病因
竇性心動過緩見於健康的青年人、運動員與睡眠狀態。其他原因包括顱內疾患、嚴重缺氧、低溫、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸,以及應用擬膽鹼葯物、胺碘酮、β受體阻滯劑、普羅帕酮(心律平)、鈣通道阻滯劑或洋地黃等葯物。竇房結病變、急性下壁心肌梗死亦常發生竇性心動過緩。
編輯本段診斷檢查
心電圖檢查:成人竇性心律的頻率低於60次/分鍾,稱為竇性心動過緩。竇性心動過緩常同時伴隨發生竇性心律不齊(即不同PP間期的差異大於0.12s)。
編輯本段治療方案
無症狀的竇性心動過緩通常無需治療。如因心率過慢,出現心排血量不足症狀,可應用阿托品、麻黃鹼或異丙腎上腺素等葯物,但長期應用往往效果不確實,易發生嚴重副作用,故應考慮心臟起搏器。
編輯本段治療原則
1.竇性心動過緩如心率不低於每分種50次,無症狀者,無需治療。
2.如心率低於每分鍾40次,且出現症狀者可用提高心率葯物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素)。
3.顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。
4.原發病治療。
5.對症、支持治療。
編輯本段用葯原則
1.大部分病人在消除病因或誘因後,症狀可消失。
2.有明確的原發性疾病時應積極治療。
編輯本段保健貼士
本疾病常見於健康的成人,尤其是運動員、老年人和睡眠時,其它原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫、以及應用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、呱乙啶、甲基多巴等葯物。心率少於60次/分,既為竇性心動過緩,注意情緒上的變化最為重要。
發生在急性心肌梗塞早期的顯著竇性心動過緩,此時可能促發心室顫動。此時的心動過緩在急性心肌梗塞所並發的心律失常中,僅次於室性過早搏動。後下壁梗塞時的發生率比前壁梗塞時大3倍。竇性心動過緩最可能出現於梗塞發作後的最初數小時內(其發生率為40%)。因此,對急性心肌梗塞早期所發生的竇性心動過緩應予及時處理。
【合理飲食】
1、飲食宜高熱量、高維生素而易消化的食物,避免食用過硬不消化及帶刺激的食物。
2、吸煙飲酒是引起心律失常的重要誘發因素,應戒煙忌酒。
3、平時可服用益氣養心的葯膳,如人參粥、大棗粥、蓮子粥等
『貳』 基礎心電圖:正常與異常心電圖的介紹
本書不是普通的心電圖教科書,也不是簡單的心電圖手冊卜圓。作為享譽全球的心電圖及臨床心臟病學專家,Antoni Bayes de Luna教授在書中與大家分享了有關心電圖的大量最新知識與長期經驗,並結合與磁共振成像相關心電圖圖型的最新進展,概括了傳統心電圖與心電向量鍵弊亂圖的最新基本概念,並通過作者從臨床精選的22個有代表性的病例展示了多種正常與異常心電圖。通過這些病例,Antoni Bayfs de Luna教授解釋了他如何分析心稿檔電圖、將心電圖與臨床表現相結合的具體方法。
『叄』 心電信號的來源是什麼
心電是心臟的無數心肌細胞電活動的綜合反映,心電的產生與心肌細胞的除極和復極過程密不可分。心肌細胞在靜息狀態下,細胞膜外帶有正電荷,細胞膜內帶有同等數量的負電荷,此種分布狀態稱為極化狀態,這種靜陸梁息狀態下細胞內外的電位差稱為靜息電位,其值保持相對的恆定。當心肌細胞一端的細胞膜受到一定程度的刺激(或閾刺激)時,對鉀、鈉、氯、鈣等離子的通透性發生改變,引起膜內外的陰陽離子產生流動,使心肌細胞除極化和復極化,並在此過程中與尚處於靜止狀態的鄰近細胞膜構成一對電偶,此變化過程可用置於體表的一定檢測出來。由心臟內部產廳悄生的一系列非常協調的電刺激脈沖,分別使心房、心室的肌肉細胞興奮,使之有節律地舒張和收早伏運縮,從而實現「血液泵」的功能,維持人體循環系統的正常運轉。心電信號從宏觀上記錄心臟細胞的除極和復極過程,在一定程度上客觀反映了心臟各部位的生理狀況,因而在臨床醫學中有重要意義。
『肆』 誰有心電圖各類型圖片 麻煩發一份 謝謝
1、12導聯同步心電圖:把12導聯心電信號同時採集、放大並同步描記。
2、動態心電圖(HOLTER):用一種隨身攜帶的記錄儀連續檢測人體24——72小時爛則坦的心電變化,經信息處理分析及回放列印系統記錄的心電圖。
3、監測心電圖(監護心電圖盯備):利用心電監測儀器對患者的心電活動進行長時間和/或遠距離監測,通過計算機分析處理後直接顯示或列印出心電波形及數據,為臨床診斷治療疾病提供依據。
4、負荷心電圖:通過運動或其他方法(如葯物等)增加心臟的負擔,使心肌耗氧量增加,當負荷達到一定量飢桐時,冠狀動脈狹窄病人
5、起搏心電圖:安置人工心臟起搏器後在體表所記錄下來的心電圖。
6、頭胸導聯心電圖:頭胸導聯以右前額為參比點,反應心臟各部位電活動情況,對右胸及右膈面的心電活動尤為有用。
『伍』 心電信號和心電圖的區別 它們都是2維的嗎
心電信號是生理信號,它通過信號採集設備動態採集出來,是2維的,不論螞畢宏單通道還是多通道,數據都是隨時間變化的;心電圖是將心電信號繪制呈現出來,一般情況下心電信號是幾個通道的繪制的心電圖就是幾個通道的,也是2維的,它只是心電信號的直觀呈現方式。
但如數滲果你提到反映心臟情況維度的話,就要根據心電信號採集的通悶冊道個數了,通道個數越多,反映的信息越全面,目前醫院的心電圖多是12導聯的,6個肢體導聯,6個胸導聯。
『陸』 這醫院的心電監護儀的數據什麼意思,ECG、NBP、SPO、RR只有這四項,都是什麼意思我主要是看血壓
ECG心電;NIBP 血壓,SPO2血氧飽和度,RR呼吸,你主要看血壓的話重點看NIBP這塊,這里會有SYS 收縮壓,敬御就亮族岩是我們通常說的高壓,DIA 舒張壓,就是我們通常說的低壓,MEAN 平均動脈壓穗檔,這個一般不用參考。
『柒』 什麼是動態心電圖
動態心電圖又稱長程心電圖,該檢查可提供受檢者全日24 小時的動態心電活動的信息,是心電學發展過程中的一個重要階段。
普通心電圖只能記錄受檢者處於平靜時,且為時甚短的數十次心搏的心電圖。而動態心電圖可以在日常活動中連續記錄24 小時的心電信號,按每分鍾平均75 次心率計算,將有10 萬次以上的心電圖信號被記下,對一些一過性心律失常的檢出率自然是很高的。有時甚至還能觀察到一些危險的心律失常的心電圖,如心動過緩、室性心動過速、Ⅱ度、Ⅲ度房室傳導阻滯等。特別是一些經常發作心絞痛的患者,在常規心電圖中不易捕捉到發作時的心電圖,而動態心電圖儀在活動中佩帶,有可能在心絞痛發作時,其心電信號被記錄下來,便於臨床分析識別。另外,對一些無症狀心肌缺血患者的診斷也有幫助,可獲得ST-T 的改變或心律失常的心電圖。在臨床上,動態心電圖檢查主要適用於以下幾個方面。
(1)有原因不明的心悸、胸悶、呼吸困難、昏厥等症狀者。
(2)自覺有心絞痛、心動過緩、心動過速等症狀,但普通心電圖檢查正常者。
(3)已患有心律失常、一過性心肌缺血的患者,通過此項檢查可進一步了解心律失常與日常生活和晝夜間的關系。
(4)動態觀察心肌梗死患者的心率、ST 段及T 波的變化。
(5)抗心律失常葯物及治療心絞痛葯物的療效判定。
(6)評定人工心臟起搏器的功能及選擇安裝起搏器的適應證。
『捌』 MIT-BIH心電資料庫裡面有正常的心電信號嗎
有;
MIT-BIH 是由美國麻省理工學院提供的研究心律失常的資料庫。目前國際上公認版的可作為標權準的心電資料庫有三個,分別是美國麻省理工學院提供的MIT-BIH 資料庫,美國心臟學會的AHA資料庫以及歐洲AT-T心電資料庫。其中MIT-BIH 資料庫近年來應用比較廣泛。
MIT-BIH 的數據格式:
MIT-BIH 為了節省文件長度和存儲空間,使用了自定義的格式。一個心電記錄由三個部分組成:
(1)頭文件[.hea],存儲方式ASCII碼字元。
(2)數據文件[.dat],按二進制存儲,每三個位元組存儲兩個數,一個數12bit。
(3)注釋文件[.art],按二進制存儲。
『玖』 心電監護上的這些數據都是什麼意思正常范圍是多少
HR/PR代表心率和脈率
NIBP代表無創血壓~而IBP就是有創的
SpO2代表血氧飽和度
RESP代表呼吸頻率
TEMP代表體溫
一般多參數監護儀上面就是這些參數~至於跳動的圖線就是波形~具體的要對照上面的解釋來看~監護儀屏幕一般會有不同的顯示模式~有的是把所有的參數都用波形顯示~有的是用數字代表~...不同的波形對應不同的參數~心電監護也有可能波形全部顯示導聯採集到的心臟電生理信號而不是其他參數~這個要看到底是什麼模式表現的~
『拾』 心電監護儀數據怎麼看
心電監護儀上的數據一般包括:
①、心率(一般在最上面,正常值60—100,單位是:次/分);
②、血壓(包括收縮壓和舒張壓,收縮壓正常值為90-140,舒張壓正常值為50-90,單位為mmHg,如120/80mmHg就是正常血壓);
③、血哪銀氧飽和度(正常值90—100,一般人都是99-100,越缺氧越低);
④、呼吸:正常值16-22次/分;
⑤、體溫,正常值小於37.3℃,大於37.3℃就表示發燒了,有些監護簡虛儀上沒有這項。
作用
1.並可與已知設定值進行比較,如果出現超標可發出警報的裝置或系統。
2.監護儀與監護診斷儀器不同,它必須24小時連續監護病人的生理參數,檢出變化趨勢,指出臨危情況,供醫生應急處理和進行治療的依據,使並發症減到最少達到緩解並消除病情的目的。監護儀的用途除測量和監護生理參數外,還包括監視和處理用葯及手術前後的狀況。