心酶譜看哪個數據

① 心肌酶譜包含了哪幾項他們的意義

我才做過沒幾天，在胳膊中間抽血的

它包括五項
1.穀草轉氨酶（AST)
2.肌酸激酶（CK)
3.乳酸脫氫酶（LDH）
4.脛丁酸脫氫酶（HBDH)
5.肌酸激酶同工酶（CKMB）
我是心跳過速，所以我查了心肌酶譜，甲狀腺功能，心電圖
不過肌酸激酶有點超標（220） 大體良好.

這5項當中，第四第五項 比較重要，第四項是心肌受損，第五項是心肌病變
我肌酸激酶超標是指心肌過累。要注意休息.
如果你心臟不舒服的話 就去查肌酶譜，甲狀腺功能，心電圖
祝福你早日康復。我在恢復期。

② 心肌酶檢查的意義有哪些

心肌酶檢查的意義有哪些

心肌酶檢查的意義有哪些？心肌酶指的是心臟肌肉中多種酶的一種總稱，心肌酶的家族很龐大，分為很多種類，做心肌酶檢查對人體健康很有意義。下面聊聊心肌酶檢查的意義有哪些。

心肌酶檢查的意義有哪些1

心肌酶檢查什麼

當心肌細胞因多種原因發生炎症（心肌炎）、壞死（心肌梗死）時，心肌細胞中所含的酶類即可進入血中，血液內這些酶的活性（含量）增高。用於輔助診斷心臟病的酶類並非一種，故稱為「心肌酶譜」。

心肌酶譜中包括：肌酸磷酸激酶（CK）、肌激酶同工酶（CK—MB）、穀草轉氨酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH）、乳酸脫氫酶同工酶（LDH1，LDH2）、a—羥丁酸脫氫酶（a—HBDH）。

此外，心肌肌鈣蛋白T（cTn）是反映心肌損傷高度持異、高度敏感的指標，特別是在心肌梗死時出現早、數值高、持續時間長，是診斷急性心肌梗死等心肌損傷疾病的重要指標。因此，很多醫院已將cTn與心肌酶譜共同列為相關檢驗項目。

那麼，什麼情況下需要檢查心肌酶？

1、發生於上呼吸道感染或其他感染（如病毒性肝炎，胃腸道病毒性感染表現為嘔吐、腹瀉等）及妊娠中或產後，出現心慌、氣短、心律紊亂、胸痛等症狀，可能發生心肌炎者。

2、已確診為心肌炎者—，觀察其病情變化。

3、懷疑或確診為新近發生心肌梗死者，但心肌酶譜不能單獨作為確診依據。

除此之外，心肌酶譜也是有局限性的：

1、心肌酶譜的酶類也可在其他許多疾病時升高，如肝炎、擠壓綜合征等，故作出心肌損害的診斷時必須結合臨床。

2、心肌炎症或心肌梗死不同病期，各種酶類升高、下降至正常的規律不同。

3、各醫院檢測正常值因方法不同而有所差異，應索要檢測醫院的參考（正常）值以對照。

心肌酶檢查的意義

心肌酶譜主要包含五項：乳酸脫氫酶LDH、穀草轉氨酶 AST 0—40 IU/L、磷酸肌酸激酶CK、

磷酸肌酸激酶同工酶CK—MB、谷丙轉氨酶ALT。那麼，心肌酶具有哪些意義呢？

LDH高時，會產生急性心梗、骨骼肌損傷、某些肝炎、白血病、肝硬化、阻塞性黃疸及惡性腫瘤。心梗時，12—24h，LDH會偏高，48—72h達高峰，1—2W後恢復正常。惡性腫瘤晚期LDH，惡性腫瘤引起的胸腹水中LDH會偏高。慢性腎小球腎炎、SLE、糖尿病腎病等病人中，尿LDH可達正常人3—6倍，尿中含多種抑制LDH活性物質，如尿素，小分子肽類，低PH值也可抑制LDH活性。尿毒症患者LDH正常，透析後LDH會增高，因為體內尿素較高，我們通過心肌酶譜五項檢查，就可以觀察身體的相關疾病。

HBD與LD、AST、CK及CK—MB共同組成心肌酶譜，對診斷心肌梗死有重要意義。健康成人血清LD/HBD比值為1。3：1。6，但心肌梗死患者血清HBD活性升高，LD/HBD比值下降，為0。8：1。2。

據報道，腦卒中急性期及急性腦血管病患者均出現心肌酶增高現象，其原因可能與腦組織損傷或破壞釋放出較多的酶所致，導致交感神經興奮性增高，引起兒茶酚胺分泌增多，兒茶酚胺在心肌組織積聚，出現繼發性心肌損傷，使血清中心肌酶值增高。

另外，通過研究表明，如活動性風心病、病毒性心肌炎、皮肌炎、腎炎、肺炎以及一些惡性腫瘤、白血病等許多能夠引起心肌細胞、骨骼肌細胞和其它組織細胞破壞的疾病均可出現心肌酶升高。

心肌酶檢查多少錢

心肌細胞裡面含有的酶就是心肌酶，如果含量高了就說明酶都從心肌細胞裡面跑到血液裡面去了，就是意思心肌死了。那麼，心肌酶譜檢查需要花費多少錢呢？

心肌酶譜包括乳酸脫氫酶（LDH）、門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK－MB）、α－羥丁酸脫氫酶（α－HBDH）。心肌炎早期主要是CK和CK－MB增高，其高峰時間一般在起病1周內，以2～3天最明顯，1周後基本恢復正常；晚期主要是LDH和α－HBDH增高為主。由於影響心肌酶譜的因素較多，兒童正常值變異較大，在將其作為心肌炎診斷依據時，應結合臨床表現和其他輔助檢查。

心肌酶譜主要檢查心肌的異常變化，常在心肌炎時發生心肌酶升高的現象，所檢查的費用因醫院的不同，會有所差別。

根據網上的相關介紹，這個價格有90元的，也有400多元的。每個醫院設施以及檢測的不同，價格有一定的浮動。

心肌酶檢查需要空腹嗎

心肌酶檢查不用空腹，可以隨時檢查。

一般說的空腹主要是胃腸道的某些相關檢查，飲食後會刺激酶的分泌。抽血檢查心肌酶對飲食影響不大，所以不嚴格禁食，另外與運動關系不大。所以說檢查心肌酶不需要禁食和限制活動，當然空腹檢查也沒有影響。

據研究表明，空腹喝進食後採集的血液標本中，心肌酶譜數值的變化不大，差異無統計學意義，表明進食後主要是機體消化代謝活動的增強，心肌酶類的水平沒有明顯改變。

另外，酶類檢測一般為速率分析法，因餐後血液標本中脂類、糖類、蛋白和氨基酸等因素造成的基質效應改變，對心肌酶類的速率法檢測影響不大，因此餐後採集的血液標本可用於臨床急診心肌酶譜檢測。

當然要保證生化檢驗結果的准確可靠，非急診患者最好還是採集人體空腹平靜狀態下的血液，還應注意分析前質控的各種因素，保證標本採集的可靠性，要嚴格執行分析過程中的操作規程，保證檢測結果的准確性。

心肌酶檢查的意義有哪些2

心肌酶檢查怎麼查

心肌酶檢查時主要是抽血化驗。心肌酶是血液生化檢查的一個單項，可以單獨檢查，也可以與其他項目一並檢查。檢查的標本是血液。抽血就可以了。

心肌酶檢查主要用於判斷是否存在有心肌的損傷，因為心肌酶是一種心肌細胞中的酶類，平時在血液中的量是很低的，如果有心肌的損傷，心肌酶就會溢出到血液中，從而出現明顯的增高現象。

心肌酶譜如何檢測

心臟是人體最活躍的臟器之一，為完成各種生理活動心臟內存在大量的`細胞酶，AMI發生後，因為心肌缺血壞死或細胞膜通透性增加，使得心肌內的細胞酶釋放入血，根據心肌所損情況不同，血清酶升高的幅度也不同，因此可以用血清酶的變化來反應AMI的發生以及病灶的大小。同時由於各種酶的生理特性不同，例如：在細胞內定位不同，分子量大小不同，生物半壽期不同等等，造成了各種酶入血的時間，入血的快慢以及在血清內的持續時間不同，為臨床用作病程和愈後的判斷提供了依據。

心肌酶檢查結果怎麼看

下面是心肌酶檢查的參考值：

1、乳酸脫氫酶LDH 100—240 IU/L

2、穀草轉氨酶AST 0—40 IU/L

3、磷酸肌酸激酶CK 24—194 IU/L

4、磷酸肌酸激酶同工酶CK—MB 0—25 IU/L

5、谷丙轉氨酶ALT 0—40 IU/L

一般來講，診斷是否心肌炎，需要根據具體的表現，心電圖，病史，心肌酶等檢查的結果綜合考慮的，不能只憑肌酸激酶同工酶偏高，就診斷心肌炎的。如果有其他心肌炎的表現，有病毒感染病史，結合肌酸激酶同工酶偏高，是考慮有心肌炎的可能的。

③ 心肌酶譜有人知道是檢查什麼的呢

心肌酶譜包括LDH、CK、CKMB、MYO，若LDH一項高多提示心衰之類的原因，若CK一項高，多提示肌肉或骨骼肌損傷，CKMB高多提示心臟方便的問題，包括心肌梗死、心肌炎之類。夏天例如腹瀉、進食一些事物均可致酶譜增高，應復查一次，觀察有無動態變化，必要時查肌鈣蛋白，若正常心臟問題可排除。若有問題可詳細來微博詢問 查看原帖>>

④ 心肌酶的參考值

1. 乳酸脫氫酶 LDH 100-240 IU/L
2. 穀草轉氨酶 AST 0-40 IU/L
3. 磷酸肌酸激酶 CK 24-194 IU/L
4. 磷酸肌酸激酶同工酶 CK-MB 0-25 IU/L
5. 谷丙轉氨酶 ALT 0-40 IU/L
【臨床意義】
HBD與LD、AST、CK及CK-MB共同組成心肌酶譜，對診斷心肌梗死有重要意義。健康成人血清LD/HBD比值為1.3～1.6，但心肌梗死患者血清HBD活性升高，LD/HBD比值下降，為0.8～1.2。而肝臟實質細胞病變時，該比值可升高到1.6～2.5。需要注意的是這些比值與各實驗室的測定方法或測定條件不關，必須確立本實驗室的比值。另外，活動性風濕性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性貧血等，因LD1活性增高，所以HBD活性也可增高。
三、血清乳酸脫氫酶（LDH）活性測定及意義
乳酸脫氫酶是體內能量代謝過程中的一個重要的酶。此酶幾乎存在於所有組織中，以肝、腎、心肌、骨骼肌、胰腺和肺中為最多。這些組織中的LDH的活力比血清中高得多。所以當少量組織壞死時，該酶即釋放血而使其他血液中的活力升高。測定此酶常用於對心梗、肝病和某些惡性腫瘤的輔助診斷。
1．正常參考值
速率法（LDH-L法）：100～240 U/L
比色法：190～310 U/L
2．臨床意義：
① 心肌梗塞：心肌梗塞後9～20h開始上升，36～60h達到高峰，持續6～10天恢復正常（比AST、CK持續時間長），因此可作為急性心肌梗塞後期的輔助診斷指標。
② 肝臟疾病：急性肝炎，慢性活動性肝炎，肝癌，肝硬化，阻塞性黃疸等。腫瘤轉移所致的胸腹水中LDH往往也升高。
③ 血液病：如白血病、貧血、惡性淋巴瘤等，LDH升高。
④ 骨骼肌損傷、進行性肌萎縮、肺梗塞等。
⑤ 惡性腫瘤轉移所致胸、腹水中乳酸脫氫酶活力往往升高。
⑥ 正常新生兒LDH水平很高，可達775～2000U/L，滿月後為180～430 U/L，以後隨年齡增長逐漸降低，12歲後趨於恆定。
由於測定LD的特異性較差，目前臨床上多同時測定乳酸脫氫酶同工酶來判斷其組織來源，用於心肌梗塞、腫瘤、肝病等的診斷。
四、血清肌酸激酶（CK）同工酶測定及意義
肌酸激酶（Creatinekinase，CK）廣泛存在於各種組織中，與三磷酸腺苷（ATP）的再生有關，此酶的功能是在生理水平上維持細胞內的三磷酸腺苷濃度。它的催化作用是可逆的，即將高能磷酸鍵從磷酸肌酸轉移至二磷酸腺苷（ADP）上或從三磷酸腺苷上將高能磷酸鍵轉移至肌酸，形成磷酸肌酸。
CK由M和B兩個亞單位組成，組合成CK-BB，CK-MM，CK-MB三種同工酶，在細胞線粒體內還有另一種同工酶，稱之為CK-Mt。CK-BB主要存在於腦、前列腺等器官，CK-MM主要存在於骨骼和心肌，CK-MB則主要存在於心肌，正常人血液中大部分是CK-MM，少量CK-MB，而CK-BB極少。
1．正常參考值：
瓊脂糖電泳法：健康人血清中各肌酸激酶同工酶占肌酸激酶總活力的百分率為：CK-BB 0%；CK-MB台0%～3%；CK-MM 97%～100%；CK-Mt 0%；CK-MB的陽性決定水平為5%。
免疫抑製法測定CK-MB或CK-B（包括非M-CK）：血清中正常水平CK-MB小於10 U/L；CK-MB/總CK小於5%。急性心肌梗死時CK-MB大於15 U/L（做測定空白）。如不做空白時，CK-MB大於25 U/L，CK-MB/總CK在6%～25%。CK-BB異常增高時或某些腫瘤時，非M-CK（CK-B）/總CK中大於30%（非M-CK即為非M亞基的肌酸激酶，在計算上CK-MB活力以一半計）。
瓊脂糖電泳法測定CK-MM亞型：CK-MM1（57.7±4.7）%；CK-MM2（26.5±5.3）%；CK-MM3（15.8±2.5）%。
2．臨床意義
①CK-BB（CK1）患輕度或中度腦損傷病人的血清CK-BB明顯高於對照值，血清CK-BB的高低與腦損傷范圍的大小及死亡率的高低相一致；在腦血管意外及腦手術後，血清CK-BB亦可升高。新生兒產程窒息，若CSFCK-BB升高，多提示腦組織發生實質性損害；若CK-BB超過CSF-CF總活性15，則易發生腦性輕癱、智力發育障礙等嚴重後遺症。
急性心肌梗塞病人胸痛發作開始2小時，血清CK-CC已見升高，7～20小時達峰值（為對照組的3～100倍），然後迅速下降。其敏感性優於CK總活性測定，且早於CK-MB，對急性心肌梗塞是一項敏感而早期的指標。
各種心血管手術15分鍾，血中CK-BB業已上升，當天即達峰值（為正常均值的6～10倍），至第3～4天恢復正常。CK-BB的變化是單純心肌創傷的特異指標。
有89%的前列腺癌病人血中CK-BB含量升高。其他腫瘤若發生廣泛轉移時，血中CK-BB亦明顯高於無繼發癌灶的病例。由於CK-BB主要存在於自內胚層發生的器官，當這些器官發生病變時，血中CK-BB常少升高，故測定血中CK-BB，可能有助於內胚層源性組織腫瘤的診斷。
②CK-MB（CK2） 血清CK-MB測定的最重要意義在於診斷急性心肌梗塞。急性心肌梗塞胸痛發作後4～6小時，病人血清CK-MB先於總活性開始升高，12～36小時達峰值；多在72小時內恢復正常。其最高值達對照組4.9～22倍以上。如果梗塞後3～4天，CK-MB仍持續不降，表明心肌梗塞仍在繼續進行，如果已下降的CK-MB再次升高則提示原梗塞部位病變擴展或有新的梗塞病灶；如果胸痛患者在48小時內尚未出現CK-MB升高，或小於總活性的2，即可排除急性心肌梗塞的診斷。臨床上常以CK-MB超過CK總活性的3（離子交換柱層析法）或10（免疫抑製法）作為急性心肌梗塞的診斷依據。
用CK-MB診斷急性心肌梗塞時必須注意無論是CK-MB的絕對活性或占總活性百分率的界限值，均不適用於14歲以下的兒童，因為嬰幼兒和兒童的CK-MB均高於成人。
各種類型的心臟手術後可引起血清CK-MB活性增強，在並發術間或術後心肌梗塞時升高更為顯著。
進行性肌營養不良病人血清CK-MB亦升高。
③CK-MM（CK3）骨骼肌幾乎只含CK-MM，心肌中除CK-MB外，也主要含此型同工酶。CK-MM是健康成人血清CK的主要成份。
用瓊脂糖凝膠電泳進一步分離其亞帶發現，心肌梗塞發病10小時內，首先是CK-MM2和CK-MM3升高。而後，CK-MM1進行性增加，而CK-MM2和CK-MM3逐漸消失，故在急性心肌梗塞的病人，其血中CK-MB消失後CK總活性升高，實為CK-MM1亞帶升高所致。CK-MM3/MM1比值在胸痛發作後6小時從0.38基線開始上升，10小時達高峰，共比值為1.2～4.2。比值增加常在總酶活性升高之前出現，是一種敏感的早期診斷依據，可作為早期診斷急性心肌梗塞的一種檢測方法。
肌肉創傷、感染、驚厥、癲癇，特別是破傷風可導致病人血清CK-MM高於正常人7倍。
缺氧、進行性肌營養不良，肺梗塞，甲狀腺機能低下，腦血管疾病，巴比妥或其它外源性毒物中毒，亦會引起血清CK-MM升高。
④ 巨型CK（M-CK）成人血清M-CK-I雖與特定疾病無關，但對因產程窒息缺氧發生腦性癱瘓或癲癇的新生兒來說，其血清M-CK-I則是肯定神經損傷的早期指標，是腦組織長期缺氧後，釋出的CK-BB在血中與Ig聚合的結果，對於判斷療效亦有潛在的價值。
M-CK-Ⅱ主要來自肝臟或腫瘤組織。M-CK-Ⅱ是CK-Mt(CK4)在細胞嚴重損傷後，釋放血中聚合而成的巨分子酶，見於惡性腫瘤、肝硬化、心臟病、高脂血症等病人的血清，常是病情惡化、預後不佳的標志，但亦有隨疾病恢復而自行消失者。
五、血清谷丙轉氨酶（ALT）測定及意義
2009-9-23 13:45
谷丙轉氨酶，主要存在於各種細胞中，尤以肝細胞為最，整個肝臟內轉氨酶含量約為血中含量的100倍，正常時，只有少量釋放入血中，血清中其酶的活性即可明顯升高。在各種病毒性肝炎的急性期，葯物中毒性肝細胞壞死時，ALT大量釋放入血中。因此它是診斷病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指標。
臨床上最常檢查的血清轉氨酶有兩種：即谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶。肝細胞內谷丙轉氨酶的濃度比血清高1000～5000倍。只要有1%的肝細胞壞死，便可使血中酶活性增高1倍，因此轉氨酶（尤其是ALT）是急性肝細胞損害的敏感標志。比較谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶，迄今仍以谷丙轉氨酶更為敏感，特異性更強，臨床上實用價值更大。
1．正常參考值
（1）速率法：
男性：5～40 U/L；女性：5～35 U/L
（2）賴氏比色法：5～25 卡門單位/mL血清
2．臨床意義
（1）血清ALT活性增高
① 肝膽疾病：傳染性肝炎、肝癌、中毒性肝炎、脂肪肝和膽管炎等。
② 心血管系統疾病：心肌梗死、心肌炎、心力衰竭時肝淤血和腦出血等。
③ 葯物和毒物：氯丙嗪、異菸肼、奎寧、水揚酸制劑及乙醇、鉛、汞、四氯化碳或有同磷等引起ALT活性增高。
（2）ALT活性降低：磷酸吡哆醛缺乏症。
六、穀草轉氨酶（GOT、AST、SGOT）測定及意義
穀草轉氨酶又名天門冬氨酸氨基轉移酶，在心肌細胞中含量最高，所以當心肌細胞受到損傷時，大量的酶釋放人血，使血清含量增加，臨床一般常作為心肌梗塞和心肌炎的輔助檢查，但肝臟損害時其血清濃度也可升高，當谷丙轉氨酶（ALT）明顯升高，谷丙/穀草比值>1時，就提示有肝實質的損害。
1．正常參考值
速率法：8～40 U/L
賴氏法：8～28 卡門單位
2．臨床意義
病理性升高：
（1）心肌梗塞發病6～12小時顯著升高，增高的程度可反映損害的程度，並在發作後48小時達到最高值，約3～5天恢復正常；
（2）各種肝病AST可增高，肝病早期和慢性肝炎增高不明顯，AST/ALT比值小於1。嚴重肝病和肝病後期增高，AST/ALT比值大於1；
（3）其他疾病如心肌炎、腎炎及肺炎等AST也輕度升高
七、附：
乳酸脫氫酶
英文名稱：LDH（lactate dehydrogenase）
序列信息：1 gsgcnldsar frylmg
長度:16 aa{物種來源:Homo sapiens (human)}
乳酸脫氫酶是能催化乳酸脫氫生成丙酮酸的酶
幾乎存在於所有組織中。同功酶有五種形式，即LDH－1（H4）、LDH-2（H3M）、LDH－3（H2M2）、LDH-4（HM3）及LDH-5（M4），可用電泳方法將其分離。LDH同功酶的分布有明顯的組織特異性，所以可以根據其組織特異性來協用診斷疾病。正常人血清中LDH2，〉LDH1。如有心肌酶釋放入血則LDH1〉LDH2，利用此指標可以觀察診斷心肌疾病。
正常范圍：血清100～300U/L；
尿560～2050U/L；
腦脊液含量為血清的1/10。
檢查介紹：乳酸脫氫酶是一種糖酵解酶。乳酸脫氫酶存在於機體所有組織細胞的胞質內，其中以腎臟含量較高。
臨床意義：
（1）急性心肌梗塞發作後，早期血清中LDH1和LDH2活性均升高，但LDH1增高更早，更明顯，導致LDH1/LDH2的比值升高。
（2）肝炎、急性肝細胞損傷及骨骼肌損傷時LDH5都會升高。
（3）患活動性風濕性心臟病、急性病毒性心肌炎、溶血性貧血、腎壞死等病LDH1也可升高。
血清乳酸脫氫酶（LDH）同工酶測定及意義
人組織中的乳酸脫氫酶（LDH）用電泳法可以分離出5種同工酶區帶，根據其電泳遷移率的快慢，依次命名為LDH1，LDH2，LDH3，LDH4，LDH5。不同組織的乳酸脫氫酶同工酶分布不同，存在明顯的組織特異性，人心肌、腎和紅細胞中以LDH1和LDH2最多，骨骼肌和肝中以LDH4和LDH5最多，而肺、脾、胰、甲狀腺、腎上腺和淋巴結等組織中以LDH3最多。後來從睾丸和精子中發現了LDHx，其電泳遷移率介於LDH4和LDH5之間。LDH是由H(心肌型)和M(骨骼肌型)兩類亞基組成，分別形成LDH1(H4)、LDH2(H3M)、LDH3(H2M2)、LDH4(HM3)、LDH5(M4)。
1．正常參考值
瓊脂糖電泳法：
LDH1（28.4±5.3）%；
LDH2（41.0±5.0）%；
LDH3（19.0±4.0）%；
LDH4（6.6±3.5）%；
LDH5（4.6±3.0）%。
醋酸纖維素薄膜法：
LDH1（25.32±2.62）%
LDH2（34.36±1.57）%
LDH3（21.86±1.38）%
LDH4（11.3±1.84）%
LDH5（7.97±1.59）%
聚丙烯醯胺法：
LDH1（26.9±0.4）%
LDH2（36.0±0.5）%
LDH3（21.9±0.4）%
LDH4（11.1±0.4）%
LDH5（4.1±0.3）%
總之，健康成人血清LDH同工酶有如下的規律：LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5。
2．臨床意義
心肌細胞LD活性遠高於血清數百倍，尤以LDH1和LDH2含量最高。急性心肌梗塞時，血清LDH1和LDH2顯著升高，約95%的病例的血清LDH1和LDH2比值大於1，且LDH1升高早於LDH總活性升高。病毒性和風濕性心肌炎及克山病心肌損害等，病人的血清LDH同工酶的改變與心肌梗塞相似。LDH1/LDH2比值>1還見於溶血性貧血、惡性貧血、鐮形細胞性貧血、腎臟損傷、腎皮質梗塞、心肌損傷性疾病、瓣膜病等。
腦干含LDH1較高。頗腦損傷僅累及大腦半球時，只有血清同工酶譜的絕對值增高，而不影響同工酶的相互比值，如果累及腦干時，病人血清LDH1的含量也增高。
急性心肌梗塞發病後12～24小時，血清LDH1業已升高。若同時測定LD總活性，可發現LDH1/總LDH的比值對急性心肌梗塞診斷的陽性率與可靠性優於單純測定LDH1或CK-MB。
胚胎細胞瘤病人的血清LDH1活性升高。
肝細胞損傷或壞死後，向血流釋入大量的LDH4和LDH5，致使血中LDH5/LDH4比值升高，故LDH5/LDH4>1可做為肝細胞損傷的指標。急性肝炎以LDH5明顯升高，LDH4不增，LDH5/LDH4>1為特徵；若血清LDH5持續升高或下降後再度升高，則可認為是慢性肝炎；肝昏迷病人的血清LDH5、LDH4活性極高時，常示預後不良；原發性肝癌以血清LDH4>LDH5較為常見。
腎皮質以LDH1和LDH2含量較高，腎髓質以LDH4和LDH5活性較強。患急性腎小管壞死、慢性腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎以及腎移植排異時，血清LDH5均可增高。
肺含LDH3較多，肺部疾患時血清LDH3常可升高。肺梗塞時LDH3和LDH4相等，LDH1明顯下降；肺膿腫病人的血清LDH3、LDH4常與LDH5同時升高。
血清LD總活性升高而同工酶譜正常（LDH1/LDH2<1）的病例，臨床出現率依次為；心肺疾病、惡性腫瘤、骨折、中樞神經系統疾患、炎症、肝硬變、傳染性單核細胞增多症、甲狀腺機能低下、尿毒症、組織壞死、病毒血症、腸梗阻等。
肌營養不良病人肌肉中LDH1、LDH2明顯增高，LDH5顯著下降；而血清則相反，LDH1、LDH2明顯減少，LDH4、LDH5顯著，表明血清LDH同工酶主要來自肌肉組織。煤礦、鎢礦矽肺病人的血清LDH1、LDH2下降，LDH4、LDH5升高。
（4）惡性病變時LDH3常增高。

⑤ 小孩心肌酶高怎麼辦

目前心肌酶譜正常值多為成人標准，而小兒的正常值要高於成人，因此當大家發現自家小孩的心肌酶稍高的話，不要太過驚嚇了，下面是我為大家准備的小孩心肌酶高怎麼辦，希望大家喜歡!

小孩心肌酶正常值

人體中出現心肌損傷時，心肌酶會有不同程度的增高，但是現行的心肌酶譜正常值多為成人標准，但其實小孩的正常值要高於成人，所以不要認為孩子心肌酶譜值增高就認為是患了心肌炎，由於影響心肌酶譜的因素較多，很多醫院採用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎，絕大多數兒童的心肌酶譜是正常參考值的2~3倍。

讓我們來看看小孩心肌酶的參考值：

1、肌酸激酶：(115±82)U/L;

2、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L;

3、天門冬氨酸氨基轉移酶(32±15)U/L;

4、乳酸脫氫酶(263士113)U/L;

5、a-羥丁酸脫氫酶(246士114)U/L。

兒童心肌酶譜值普遍高於成人，並且年齡愈小，心肌酶譜愈高，心肌酶譜是指與心肌損傷相關的一組酶，目前國內大多數醫院檢查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH，GOT，這組相關酶對診斷小孩心肌損傷有一定輔助作用。

小孩心肌酶高的原因

小孩心肌酶高在目前看來大多是因為參考的是成人標准，大家應該最先明確的是，如果沒有相應的症狀體征，心肌酶檢測中某些指標輕度升高沒有臨床意義。

實際上，根據近年來很多醫療機構對兒童心肌酶譜偏高的分析和國內外文獻研究，發現兒童心肌酶譜值普遍高於成人，並且年齡愈小，心肌酶譜愈高。

而且還有一組具體的研究數據，小孩各項酶的上限比成人心肌酶譜參考值增高的百分數分別是：CK(肌酸激酶)與AST(天門冬氨酸氨基轉移酶)升高約為15%、CK-MB(肌酸激酶同功酶)升高約為30%，LDH(乳酸脫氫酶)與HBDH(羥丁酸脫氫酶)升高約為90%。

所以得出結論是，當心肌酶譜中各項數值顯著升高，超出上述允許范圍，才有臨床價值，所以醫生們在遇到兒童心肌酶譜升高的檢測結果時，一般會結合臨床表現作出判斷，如果其他體檢結果正常，無其他特殊症狀、體征，醫生都會認為某些心肌酶譜偏高是正常的。

小孩心肌酶高怎麼辦

小孩心肌酶檢查出現超過成人正常值的時候，應該結合臨床表現作出判斷，如果其他體檢結果正常，無其他特殊症狀、體征的話，一般無需擔心，可注意最近有無病毒感染，感冒等症狀，體溫如何，可注意休息，營養心肌治療，一般可用果糖，VC，輔酶Q10等治療的，預防感冒，定期復查心肌酶譜就可以了。

如果小孩的心肌酶檢查超過以下數據：CK(肌酸激酶)與AST(天門冬氨酸氨基轉移酶)升高約為15%、CK-MB(肌酸激酶同功酶)升高約為30%，LDH(乳酸脫氫酶)與HBDH(羥丁酸脫氫酶)升高約為90%，那麼就需要進行系統的檢查了，聽從醫生的建議。